ws3101-2009医院消毒供应中心第1部分：管理规范word版

ws3101-2009医院消毒供应中心第1部分：管理规范word版内容摘要：

． 1． 5 鼓励符合要求并有条件医院的 CSSD 为附近医疗机构提供消毒供应服务。 4． 2 消毒供应中心 4． 2． 1 应建立 健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 4． 2． 2 应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。 4． 2． 3 应建立与相关科室的联系制度 4． 2． 3． 1 主动了解各科室专业特点、常见的 医院感染及原因、掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点。 4． 2． 3． 2 对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈，落实持续改进，并有记录。 5 基本原则 3 5． 1 CSSD 的清洗消毒及监测工作应符合 WS310． 2 和 WS310． 3 的规定。 5． 2 诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序，并符合以下要求： a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 b） 接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 c） 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行 WS310． 2 中规定的处理流程。 6 人员要求 6． 1 医院应根据 CSSD 的工作量及各岗位需求，科学、合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其他工作人员。 6． 2 CSSD 的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能： a）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 b) 相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 c）职业安全防护原则和方法。 d）医院感染预防与控制的相关知识。 6． 3 应建立 CSSD 工作人员的继续教育制度，根据专业进展，开展培训，更新知识。 7 建筑要求 7． 1 基本原则 医院 CSSD 的新建、扩建和改建，应遵循医院 感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。 7． 2 基本要求 7． 2． 1 CSSD 宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。 7． 2． 2 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。 7． 2． 3 建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。 7． 2． 4 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 7． 2． 4． 1 辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。 工作区域包括去污区、检查、包 装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间） 4 和 无菌 物品存放区。 7． 2． 4． 2 工作区域划分应遵循的。