分子医学教授(编辑修改稿)内容摘要:
ancet 20xx。 361:20xx20xx. 安慰剂对照 辛伐他汀 5年主要血管事件(%) RR:相对风险 HPS:辛伐他汀对不同年龄、不同性别 糖尿病患者的影响 0 10 20 30 40 65 岁 n=1696 n=1675 65 岁 n=1289 n=1303 男 n=2083 n=2064 女 n=902 n=914 0 10 20 30 40 RRR=24% p RRR=21% p RR下降=21% p RR下降=25% p 不论年龄 不论性别 Adapted from Heart Protection Study Collaborative Group Lancet 20xx。 361:20xx20xx. 安慰剂对照 辛伐他汀 5年主要血管事件(%) RR:相对风险 目前 2型糖尿病降脂治疗指南 病人选择 药物 治疗目标 LDL 10 年危险率。 其他 LDL or % UK Nice 20xx 3 冠心病危险率 15% 他汀药物 3 or 30% UK BHSIV 20xx 无 心血管疾病危险率20% 他汀药物 2 or 30% Canada( 加拿大) 20xx 无 大部分病人。 trig 大部分病人。 他汀药物 或贝特类 ADA 20xx 无 所有病人 他汀药物 Europe/Aus/NZ 03 无 所有病人 他汀药物 ACP 20xx 无 所有病人 CAD HDL 他汀药物 吉非贝齐 Shared decision ATP III 20xx 无 所有病人 TG 177。 HDL 他汀药物 联合用药 LDL 3mmol/dl= 116mg/dl。 CARDS 试验方案 筛选 6 week 安慰剂对照 双盲治疗 基线血脂单盲 观察 6月 随机 、 双盲 、 安慰剂对照 、 平行分组 、 多中心试验 阿拓伐他汀 10mg 安慰剂对照 预计发生 304例首发终点事件时结束试验 . 以便能有 90%的能力识别 30%的治疗效果 p=. 第二次中期分析时结束试验 最终首发终点事件 = 210. 平均随访时间 = 年 . CARDS 病人入选标准 • 2 型糖尿病 • 男性或女性 • 4075 岁 • 无冠心病、脑血管病、外周血管病史 • LDLC mmol/L (160 mg/dL) • TG mmol/L (600 mg/dL) • 以下一或多条 : – 治疗中的高血压病人或 SBP 140 mm Hg or DBP 90 mm Hg, – 视网膜病 – 微量蛋白尿或蛋白尿 – 吸烟 1398 (%) 完成随访 1421 (%) 完成随访 病人招募与随访 1410 安慰剂对照组 * 1 subject lost after first primary endpoint 筛选 4053 例 3249 (80%) 入选 1428 阿拓伐他汀 10mg /日 治疗组 失访 : 死亡 4 (%) 致残 12 (%)* 失访 : 死亡 1 (%) 致残 7 (%) 2841 (70%) 随机分组 CARDS 试验基线脂质水平 * () 52 (4560) () 53 (4661) HDLC (mmol/L) (mg/dL) () 119 (100138) () 118 (100137) LDLC (mmol/L) (mg/dL) () 207 (186228) () 207 (185229) TLC (mmol/L) (mg/dL) 阿拓伐他汀 Median (IQR) 安慰剂对照 Median (IQR) * Subject to final verification IQR = Interquartile range CARDS 试验基线脂质水平 * 150 (134169) 116 (101132) 150 (132168) 115 (98131) 载脂蛋白 A1 (mg/dL) 载脂蛋白 B (mg/dL)。分子医学教授(编辑修改稿)
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