1027关于开展重大危险源监督管理工作的指导意见内容摘要:

本情况表以及所有符合申报范围的重大危险源基本特征表。 生产经营单位存在哪一类别的重大危险源就填报相应的重大危险源基本特征表,每个重大危险源填表一份,如存在多个重大危险源,请自行复印表格 10 填报。 贮罐区 (贮罐)、库区(库)、 生产场所 及其他可能给周围环境造成严重后果的 重大危险源应填写重 大危险源周边环境基本情况表。 3. 重大危险源申报表的填报、图文资料,必须坚持实事求是的原则,严格按照规范填写,如实地反映实际情况。 4. 填表应用钢笔,表格内容要认真逐项填写,无某项内容时则填写无,因故无法填写的内容应注明原因。 5. 当重大危险源申报涉及保密数据时,应遵守有关保密规定。 二、 重大危险源申报表 表 1:生产经营单位基本情况表 法人单位名称 单位代码 ڤڤ ڤ ڤ ڤ ڤ ڤ ڤڤ 填报单位名称(盖章) 通讯地址 邮政编码 填报单位负责人姓名 电 话 经济类型 1 国有经济 2 集体经济 3 私营经济 4 有限责任公司 5 联营经济 6 股份合作 7 外商投资 8 港澳台投资 9 其它经济 所在行业 A 农、林、牧、渔业 B 采掘业 C 制造业 D 电力、煤气及水的生成和供应业 E 建筑业 F 地质勘查业、水利管理业 I 金融保险业 J 房地产业 K 社会服务业 L 卫生、体育和社会福利业 M 教育文化艺术及广电业 N 科学研究和综合技术服务业 11 G 交通运输仓储业及邮电通信业 H 批发和零售贸易、餐饮业 O 国家机关政党机关和 社会团体 P 其它行业 成立时间 占地面积 m2 行业管理部门 职工总数 人 固定资产总值 万元 年总收入 万元 年利润 万元 主要产品 填表人: 联系电话: 填表日期: 12 表 21:贮罐区(贮罐)基本特征表 编 号 贮罐区名称 具体位置 所处环境功能区 1 工业区 2 农业区 3 商业区 4 居民区 5 行政办公区 6 交通枢纽 区 7 科技文化区 8 水源保护区 9 文物保护区 贮罐区面积 m2 有无防护堤 1 有 2 无 防护堤所围面积 m2 贮罐个数 罐间最小距离 m 贮罐序号 贮罐名称 贮 罐 贮罐形状 1 立式圆筒罐 2 卧式圆筒罐 3 球形罐 贮罐形式 1 固定顶罐 2 浮顶罐 安装形式 1 地上 2 地下 3 半地下 贮罐材质 公称直径 m 容积 m3 贮存物质名称 物质状态 1 液态 2 气态 3 液、气共存 日常最大贮存量 m3 设计压力 MPa 实际工作压力 MPa 设计温度 ℃ 实际工作温度 ℃ 设计使用年限 年 投产时间 进料方式 1 管道 2 铁路槽车 3 槽车 出料方式 1 管道 2 铁路槽车 3 槽车 进料管道 直径 mm 设计压力 MPa 实际工作压力 MPa 出料管道 直径 mm 设计压力 MPa 实际工作压力 MPa 填表人: 联系电话: 填表日期: 13 表 22:库区(库)基本特征表 编 号 库区名称 具体位置 所处环境功能区 1 工业区 2 农业区 3 商业区 4 居民区 5 行政办公区 6 交通枢纽区 7 科技文化区 8 水源保护区 9 文物保护区 库区占地面积 m2 库房个数 库房 序号 库房 名称 库房形式 1 单层 2 多层 层数: 库房结构 1 混凝土结构 2 砖木结构 3 木质简易库房 4 其他: 设计使用年限 年 竣工时间 占地面积 m2 有无防火墙 1 有 2 无 库房储存物品种类 数量 民用爆破器材 起爆器材 t 工业炸药 t 爆炸危险原材料 t 烟火剂、烟花爆竹 t 易燃液体 闪点< 28℃ t 28℃≤闪点< 60℃ t 可燃气体 爆炸下限< 10% t 爆炸下限≥ 10% t 毒性物质 剧毒品 kg 有毒品 kg 有害品 t 填表人: 联系电话: 填表日期: 14 表 23:生产场所基本特征表 单元名称 固定资产总值 万元 具体位置 所处环境功能区 1 工业区 2 农业区 3 商业区 4 居民区 5 行政办公区 6 交通枢纽区 7 科技文化区 8 水源保护区 9 文物保护区 占地面积 m2 正常当班人数 人 物质名称 单 元 内 危 险 物 质 量 现存物质总量(t) 工艺过程中的物质量(t) 存储的物质量(t) 废弃物质量(t) 1 2 3 4 5 6 7 8 填表人: 联系电话: 填表日期: 15 表 24:压力管道基本特征表 管道名称 管道编号 管道类别 公称直径 mm 材 质 壁 厚 mm 管道长度 m 工作压力 MPa 强度试验压力 MPa 严密性试验压力 MPa 输送介质 工作温度 ℃ 投用日期 敷设方式 1 架空 2 埋地 防腐方式 1 阴极保护 2 无阴极保护 绝热方式 1 绝热措施 2无绝热措施 设计规范 设计单位 安装规范 安装单位 管道图号 管道经过地区(厂区) 与管道相联的调压站(箱)数量 填表人: 联系电话: 填表日期: 16 表 25:锅炉基本特征表 锅炉型号 锅炉名称 编 号 具体位置 制造厂名 制造日期 安装完工日期 投入使用日期 设计工作压力 MPa 许可使用压力 MPa 额定供热量 或额定出力 KCal/h t/h 介质出口温度 ℃ 水处理方法 锅炉用途 备注( 移装、检修、改造、事故记录) 填表人:。
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