土地整理项目标准汇编(施工监理用表)精品内容摘要:

盖章) 项目经理 (签字) : 注 :本表由承包单位于每月 25 日前填报,项目监理机构、承包单位各存一份。 18 A11 工程预付款支付审批表 编号: 工程名称 申请日期 致 (项目监理机构 ): 我方承担的 工程,依据承包合同 约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 次预付款,金额总计为(大写) (小写 ),请审核。 附件:。 承包单位:(盖章) 项目经理(签字): 项目监理机构审核意见: 项目监理机构:(盖章) 总监理工程师 (签字): 日期: 年 月 日 说明:本表由监理机构审签后,承包单位、监理机构、发包人各存 一 份。 19 A12 工程款支付申请表 编号: 工程名称 日期 致 _ _(项目监理机构 ): 我方已完成了 _ _工程 ,按承包合同的规定,项目 承担单位应在 _ __年 _ __月 __ 日前支付该项工程款共计 (大写 )__________________________,(小写 )_____________,现报上 _________________工程款支付申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附件: 工程计量报验单 工程变更资料 工程量清单 承包单位:(盖章) 项目经理 (签字) : 注:本表由承包单位填报,项目监理机构、承包单位各存一份。 20 A13 工程延期报审表 编号: 工程名称 日期 致 : (项目监理机构 ) 根据合同条款 _____条的规定,由于 原 因,申请工程延期,合同竣工日期由 延长至。 请审批。 附: □ 工程延期的依据及工期计算 页 □ 证明材料 页 □ 工程延期意向报告 页 承包单位:(盖章) 项目经理 (签字) : 项目监理机构审查意见: □ 同意工期延长 _________日历天。 竣工日期(包括已指令延长的工期)从原 来的 ____年 ___月 ____日延长到 ____年 ____月 ____日。 □ 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。 说明: 总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 项目承担单位审查意见: 负责人(签字): 日期: 年 月 日 注:本表由项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 21 A14 监理通知回复单 编号: 工程名称 日期 致 ___________________________(项目监理机构 ): 我方接到第 ( ) 号 监 理 通 知 后 , 已 按 要 求 完 成 了______________________________________________________________________工作, 特此回复 ,请予以复查。 详细内容: 承包单位:(盖章) 项目经理 (签字) : 复查意见: 项目监理机构:(盖章) 监理工程师 (签字) : 日期: 年 月 日 总监理工程师 (签字) : 日期: 年 月 日 注:本表由承包单位填报,项目监理机构、承包单位各存一份。 22 A15 合同工程竣工证书 编号: 工程名称 致 ____________________________(项目承担单位): 兹证明承包单位 ____________________________________________ 施工的_____________________________________工程,已按承包合同的要求完成,并验收合格,即日起该工程移交你单位。 本工程的实际完工之日为 年 月 日,并从此日开始工程进入保修期。 附件 : □ 工程验收记录 □ 尾工项目清单 总监理工程师(签字) 年 月 日 项目监理机构(章) 年 月 日 项目经理(签字) 年 月 日 承包单位(章) 年 月 日 项目承担单位代表(签字) 年 月 日 项目承担单位(章) 年 月 日 注:本表由项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 23 B1 监 理通知 编号: 工程名称 日期 致 ________ ___________(承包单位 ): 事由: 内容: 项目监理机构:(盖章) 监理工程师 (签字) : 总监理工程师 (签字) : 签收人: 签收日期: 年 月 日 注:重要监理通知应由总 监理工程师签署,项目监理机构、有关单位各存一份。 24 B2 旁站监理记录表 编号: 工程名称 日期 天气情况: 气温: 旁站监理的部位或工序: 旁站监理开始时间: 旁站监理结束时间: 施工情况: 监理情况: 发现问题: 处理意见: 处理结果: 项目监理机构:(盖章) 旁站监理人员: 年 月 日 注:本表由项目监理机构、承包单位各存一份。 25 B3 巡视监理记录表 编号: 工程名称 日期 巡视监理内容: 巡视监理开始时间: 巡视监理结束时间: 施工情况: 发现问题: 处理意见: 施工单位整改意见: 负责人 (签字 ): 处理结果: 项目监理机构:(盖章) 巡视监理人员: 年 月 日 注:本表由项目监理机构、承包单位各存一份。 26 B4 工程暂停令 编号: 工程名称 日期 致 ____________________ _______(承包单位 ): 由于 ___________________________________________________________原因,现通 知 你 方 必 须 于 ___ 年 __ 月 ___ 日 __ 时 起 , 对 本 工 程 的_________________________________________部位 (工序 )实施暂停施工,并按下述 要求做好各项工作: 项目监理机构:(盖章) 总监理工程师 (签字) : 签收人: 签收日期: 年 月 日 注:本表由项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 27 B5 工程款支付证书 编号: 工程名称 日期 致 (项目承担单位): 经审核 (承 包单位)的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共计(大写) ____________________________ ,(小写)________________________,请按合同规定及时付款。 附件: 1. 承包单位的工程付款申请表及附件; 2.项目监理机构审查说明。 合同额 申报数 核定数 应扣款 本期应付款 至本期合计支付 项目监理机构审查意见: 总监理工程师 (签字) : 日期: 年 月 日 项目承 担单位审查意见: 负责人 (签字) : 日期: 年 月 日 注:本表项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。 28 C1 工作联系单 编号: 工程名称 日期 致 ____________________ _________(单位): 事由: 内容: 发出单位:(盖章) 单位负责人(签字): 签收人: 日期: 年 月 日 29 C2 工程变更单 编号: 工程名称 日期 致 _ _(项目监理机构): 由于 __________________________________________________________的原因,兹提出 ____________________________工程变更(内容详见附件),请予以审批。 附件: 承包单位:(盖章) 项目经理(签字): 一致意见: 项目承担单位代表 (签字): 日期: 年 月 日 项目监理机构代表 (签字): 日期: 年 月 日 承包单位代表 (签字): 日期: 年 月 日 30 土地开发整理项目 标 准 汇 编 (附录) 三 、 工程质量评定表 云南国开建设监理咨询有限公司 31 土地整 治 项目工程质量评定表。
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