他汀类循证医学最新进展

他汀类循证医学最新进展内容摘要：

95% CI = ) % cTnI 3UNL患者的百分比 NAPLES II： PCI术前负荷量阿托伐他汀减少围手术期心梗的发生 J Am Coll Cardiol 2020。 54:2157–63 造影前 12小时： 阿托伐他汀 80 mg 造影前 2小时 : 阿托伐他汀 40 mg （ n= 229例 ） 行冠脉 造影 造影前 12 hrs、 2hrs 安慰剂 （ n=228例 ） 主要终点 : 30天心脏死亡 , MI, TVR（靶血管重建）发生率 30 天 长期 (30天 )他汀治疗的择期 PCI的稳定型心绞痛 或 NSTEACS 患者 (n=457) 阿托伐他汀40mg/d J Am Coll Cardiol 2020。 54:558–65 PCI 阿托伐他汀 （ n= 192例 ） PCI 安慰剂 （ n=191例 ） 74人因选择药物或旁路移植术被剔除 ARMYDARECAPTURE ： 评估 长期他汀治疗者 PCI术前负荷量阿托伐他汀的疗效 30天主要终点和联合主要终点 P= % 联合主要终点 0 3 6 9 12 心脏死亡 MI TVR MACE 阿托伐他汀 安慰剂 PCI术前负荷量阿托伐他汀可显著改善患者预后 J Am Coll Cardiol 2020。 54:558–65 0 1 2 3 4 5 () () () () * P= 多因素分析显示：术前服用 阿托伐他汀使 ACS患者术后 30天主要心脏事件降低 82% J Am Coll Cardiol 2020。 54:558–65 Dutch Echographic Cardiac Risk Evaluation Applying Stress Echo III (DECREASE III). Presented by Dr Don Poldermans (Erasmus Medical Center, Rotterdam, the Netherlands) DECREASE III 研究 • 目的 :评价在围手术期间应用氟伐他汀对准备进行血管手术（非心脏）患者心肌缺血事件发生率的影响。 • 对象 :497例 ,平均 ，既往均未接受过他汀治疗， 48%的患者行腹主动脉手术， 39%的患者行下肢动脉重建。 • 方法 :术前 37天，分别开始接受 氟伐他汀80mg/d（ n=250）或安慰剂（ n=247）治疗，术后继续治疗至少 1个月。 DECREASE III 研究 氟伐他汀 显著降低心肌缺血发生率和 心血管死亡与非致死性心梗联合终点 事件发生率（%） % % % % P= 心肌缺血 心血管死亡与非致死性心梗联合终点 氟伐他汀 80mg/d(n=250) 安慰剂 (n=247) P= 研究结果 0 5 10 15 20 Poldermans D. European Society of Cardiology Congress 2020。 September 1, 2020。 Munich, Germany. DECREASE III 研究 氟伐他汀 显著降低心肌缺血。