除颤器的测试内容摘要:
高电流密度 →局域上足够热量 → 控制性的破坏组织(达到预期的治疗效果)。 高频电刀工作示意图 电外科治疗效应 切割 作用电极的边缘尤如手术刀时刀口,表面积非常小。 极高的电流密度 → 电极边缘有限范围内的组织的温度迅速而强烈上升 → 该处组识中的细胞液很快蒸发 → 组织被利索切开。 连续的无衰减正弦电流能产生非常好的切割作用,但几乎无任何止血功能。 电外科治疗效应 凝血 凝血是通过高温使组织蛋白质变性而封闭组织(无蒸发作用),从而阻止液体渗出或出血。 一般有两种技术: 干燥和电灼。 干燥 仅在电极与组织紧密接触时发生。 相对而言,电流的波形对干燥效果并不重要,而电极与组织的接触面积必须足够大,电流或功率密度必须足够低,这样才能避免表面组织层细胞液的蒸发。 即处于低输出电压、低输出阻抗的工作状态。 电灼 是指电极提供高的开路电压 (常为几千伏 )→ 电极与被凝结组织保持微小间隙 → 之间的空气电离并产生火花 → 火花很快熄灭 → 释放的能量在下一次放电产生以前扩散到组织中去 → 表面凝结,但不出现切割。 烧灼的效果取决于电流波形,即要求输出电压具有 高峰值系数 (Crest factor)和短的 作用周期 (Duty Cycle)。 电外科器械的临床效果的决定因数 电极的几何形状 高频电流的幅度、波形和作用时间。 电极与工作方式 电极可分为作用电极和扩散电极。 根据需要,作用电极有各种不同的形状。 电极的工作方式有: 双端单极法 双端双极法 单端法 双端单极法 作用电极: 将高频电流引到病人身上的电极,此电极与组织的接触面积相当小,故电流流过组织的电流密度很高。 扩散电极: 其作用仅是提供仪器输出电流。除颤器的测试
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