缩小急性stemi治疗中临床实践与指南的差距河南省人民医院内容摘要：
接 PCI如何选择 溶栓 90分钟不能开通血管 ＞１小时的延迟 直接 PCI 90分钟开通血管 欧洲住院 STEMI再灌注治疗状况 Widimsky P et al. Eur Heart J 2020。 31:943957 全国总病例数 284936 全国死亡病例数 891 全国死亡率 % 2020年全国 PCI病例汇总 STEMIPCI 相关评价 : 90分钟开通血管的比例 % % 缩短临床和指南距离的要点 药物 介入合理联合应用 • 溶栓（或联合 GPIIb/IIIa受体拮抗剂）作为初始的再灌注治疗手段 • 溶栓后尽快被送往可以实施 PCI的医院 • 20 20 2020 ESC指南建议 PCI应在溶栓后 3~24小时完成 20202020 ESC PCI GUIDELINE 2020年 中国急性 ST段抬高型心肌梗死 （ STEMI） 诊断和治疗指南 中国 STEMI救治项目推荐流程 AMI溶栓后的处理 • 男， 46岁，机关干部 • 每天数次心绞痛 • 发作时：下壁导联 ST 抬高 • 诊断：变异性心绞痛 • 危险： IIIb 造影：右冠状动脉多处严重狭窄 5F桡动脉鞘 5FJR4导管造影 AMI溶栓成功后， 病人依然处于循环衰竭状态 AM。阅读剩余 0%
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