第四十章大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类抗生素内容摘要：
(四 )、 体内过程 ： 不耐酸 ， 肠溶片 ， 可在小肠吸收 ，分布广。 腺体内。 肝 、 胆浓度高 ，不易透过脑膜。 大部分经肝代谢灭活 ， 由胆汁 (为血 10倍 )， 仅少量(12％ 左右 )经尿排出。 (五 )、 不良反应 ： 胃肠刺激： 肝损害 ， 黄疸 、 肝大 、 转氨酶 ↑ 耳毒性，过敏反应 (六 )、 应用 ： 主要用于对青霉素过敏和对青 G耐药的病人。 麦迪霉素 （ medecamycin） 对 G+菌作用强 ， 对红霉素耐药有效 ，副作用小。 乙 酰 螺 旋 霉 素（ acetylspiramycin） 作用较弱 ， 吸收好 ， 组织浓度高 (前列腺中高 ), 维持时间长 ， 对青霉素耐药的细菌有效。 吉他霉素 （ kitasamycin） 作用弱 ， 对红霉素耐药也有效。 副作用少 , 胃肠损害。 交沙霉素 （ josamycin） 同 红霉素 ,不良反应轻 罗红霉素 （ roxithromycin） 口服生物利用度高。阅读剩余 0%
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