第八章行为疗法

第八章行为疗法内容摘要：

六 日 平均 早餐： 18 15 10 13 12 14 16 14 午餐： 19 15 11 13 16 16 15 15 晚餐： 03 02 05 07 03 04 04 4 小雄的行为与环境之间的关系  情境： 在晚饭的餐桌边，一家人围坐在一起，正兴致勃勃地边吃饭、边聊天。 此时，  行为 ： 小雄从饭桌边椅子上溜开，四处游荡。  即时后果 ： 父母、姐姐立即放下碗筷，追逐小雄，拽他回桌边吃饭。  长期后果 ： 父母与姐姐的注意与追逐满足了小雄受到关注的需要，进而维护和增强了小雄离开饭桌的行为。 方法  当小雄离开座位到处游荡时： 谁也不理他  当小雄回到座位上 : 家里的其他成员要及时与他交谈，关注他、关心他。 案例  姓名 ：约翰（ 15岁） 目标行为 ：体育课上骂人行为  基线信息 ： 连续 5天对约翰体育课（每节课 45分钟）上的骂人行为进行观察。 约翰在 45分钟的体育课上平均骂人 5次，（范围为 4— 6次）  程序目标 ： 约翰在 45分钟的体育课上的骂人行为减少到一次或者更少。  强化清单 ： 约翰可以从下面这个强化备选单中挑选一种强化： 在自习课上挑选一种视频游戏，玩 10分钟。 在自习课上挑选一个录音磁带，听 10分钟（使用耳机）。 使用计算机 15分钟。 强化过程：  阶段 1：每堂课上的骂人行为少于 5次时，约翰可以挑选一种强化物。  阶段 2：每堂课上的骂人行为少于 4次时，约翰可以挑选一种强化物。  阶段 3：每堂课上的骂人行为少于 3次时，约翰可以挑选两种强化物。  阶段 4：每堂课上的骂人行为少于 2次时，约翰可以挑选两种强化物。  改变阶段的标准 ：  如果约翰能够连续 3堂课都达到某一阶段的目标，那么就可以进入该程序的下一个阶段。  例如，对于阶段 1，如果约翰连续 3堂课的咒骂行为都低于 5次，那么他就可以进入阶段 2了。 第七章 行为疗法 二、行为治疗方法与技术 一 ) 放松训练 二 ) 系统脱敏 三 ) 差别强化 四）代币制 五 ) 行为契约 六 ) 自我管理 七 ) 其它行为技术：厌恶疗法、思维阻断法、满灌疗法、宣泄疗法、角色扮演、决断训练 一 )放松训练  1．音乐放松训练 可选的音乐有： 《 春江花月夜 》 、 《 平沙落雁 》 、 《 雨打芭蕉 》 、 《 兰色的多瑙河 》 、 《 少女的祈祷 》 、 《 田园交响曲 》 、 《 水上音乐 》 等。  提醒：“纯粹音乐”、音量要低  音乐欣赏： 《 春江花月夜 》 2．意念放松训练 又叫注意集中训练、想象放松训练等。 主要是通过让来访者直接注意一个中性的或愉快的刺激，而转移他对产生焦虑刺激的注意。 例子：天上下着毛毛雨，我漫步在雨中，毛毛细雨淋湿了自己的头 —— 胸 —— 背 —— 腿 —— 脚心，自己感到无比地舒适。 感觉到自己越来越清醒，原来的紧张和疲惫一点点地被冲刷掉，真是舒适极了，无比舒适，无比舒适 …… 我的身心越来越放松，越来越放松 …… 3．呼吸放松训练 呼吸放松训练常采用的是腹式呼吸，也称深呼吸或放松呼吸。  二 、 行为治疗方法与技术 4. 肌肉放松训练  程序： 3. 方法  手臂部 头 躯干 腿  从脚趾 、 小腿 、 大腿 、 臀部 、 腹部 、 胸部 、 背部 、肩部 、 颈部肌肉的秩序放松。  每次放松一个骨骼肌肉群并保持 10秒左右 ， 先使该部位肌肉紧张 ， 保持紧张状态体 ， 然后慢慢放松 ，体验肌肉的松紧程度 ， 如发热 、 沉重 、 温暖 、 愉快等 （ 停顿约 5秒 ） ， 从而最终达到缓解个体紧张和焦虑的状态。 第七章 行为疗法 二）系统脱敏法 原理：去条件反射或消退 主要技术： 放松训练、想象、构建行为等级 第七章 行为疗法  操作步骤  学习放松  构成焦虑等级。