第五章消化系统药物digestivesystemagents内容摘要:

N 1结构特点: 呋喃环代替了咪唑环 第二个上市的 H2受体拮抗剂 优点: ,速效,长效。 ,无抗雄性激素作用。 理化性质: 本品经灼热,产生硫化氢气体,能使湿润的醋酸铅试纸显黑色。 H+/ K+ATP酶 分布胃壁细胞表层,具有排出 氢离子、氯离子、重吸收钾离子的作用。 表现为 向胃腔直接分泌浓度很高的胃酸。 这种作用是不 断循环进行,因此 H+/ K+ATP酶又称为质子泵。 质子泵仅分布在胃壁细胞,在这一点与 H2受 体不相同。 质子泵抑制剂直接作用于分泌胃酸的 最后共同通道的 H+/ K+ATP酶,与兴奋胃酸分 泌的类型、途径无关,可以治疗各种原因引起的 消化性溃疡。 并且作用最强、选择性高,副作用小。 质子泵抑制剂 一、药物发展 N N H 2S吡 啶 硫 代 乙 酰 胺NSNHN替 莫 拉 唑NSNHNC H 3C H 3C O O C H 3吡 考 拉 唑NHNOSNOO奥 美 拉 唑CH 3OC H 3C H 3OSNNHNOC H 313512二、代表药物 : 奥美拉唑 Omeprazole 结构特点: 苯并咪唑 吡啶环 亚磺酰基, S有旋光性 理化性质: ,对强酸不稳定。 作用机制: 奥美拉唑 H+ 螺环中间体 次磺酸 次磺酰胺 HS - E 次磺酰胺- S - S - E 螺环中间体 次磺酸次磺酰胺- - -螺环中间体 次磺酸次磺酰胺- - -螺环中间体 次磺酸-次磺酰胺- - -螺环中间体 次磺酸-次磺酰胺- - -螺环中间体 次磺酸结构改造: F C H 3OSNNHNOC H 3F F 兰索拉唑 1. OC H 3C H 3OSNNHNOC H 3F HF 泮托拉唑 2. 均为不 可逆质 子泵抑 制剂, 该类药 物不易 长期连 续使用。 3. Why 可逆的质子泵抑制剂的研发: N H 2O NNC H 3SCH32651 OC H3C H3N。
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