第二十七章胰腺疾病病人的护理

第二十七章胰腺疾病病人的护理内容摘要：

• 病人是否掌握与疾病有关的知识，能否复述健康教育内容并配合护理工作 • 并发症是否得到预防、及时 发现和处理，康复程度 2020/11/4 Distant education college 21 健康教育 • 帮助病人及家属正确认识胰腺炎易复发的特性，强调预防复发的重要性 • 积极治疗胆道结石，消除诱发胰腺炎的因素 • 告知病人维持低脂肪饮食和少量多餐时食方式的意义 • 告知病人及家属易引发胰腺炎的药物，指导病人遵医嘱服药及服药须知，如药名、作用、剂量、途径、副作用及注意事项 • 指导并发糖尿病的病人进行饮食控制，并遵医嘱用药 • 注意腹部体征，若出现左上腹剧烈疼痛就及时就诊 • 出院后 46周，避免举重物和过度疲劳 2020/11/4 Distant education college 22 慢性胰腺炎 • 慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎，主要由慢性酒精中毒和胆道疾病引起。 此外营养不良，新陈代谢紊乱等因素也可导致慢性胰腺炎。 慢性胰腺炎还可由急性胰腺炎迁延所致。 • 属渐进性病变。 基本病理改变是胰腺细胞破坏并为纤维组织替代。 2020/11/4 Distant education college 23 临床表现 • 腹痛 • 消化不良 • 糖尿病表现 • 黄疸 • 其他 2020/11/4 Distant education college 24 辅助检查 • 实验室检查 • 影像学检查 • B超检查 • ERCP • X线腹部平片 • CT 2020/11/4 Distant education college 25 诊断要点 • 有慢性胰腺炎病史和反复发作者，若有腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻的典型临床表现时，结合上述辅助检查可助明确诊断。 2020/11/4 Distant education college 26 非手术治疗 • 注意饮食，限制脂肪的摄入量，禁止饮酒 • 补充脂溶性维生素 • 应用胰酶制剂以助消化 • 应用止痛药物控制腹痛，必要时行腹腔神经丛封闭。 • 对伴糖尿病病人，进行饮食和药物控制 2020/11/4 Distant education college 27 手术治疗 • 胆道手术 • 胰管引流 • 胰腺切除术 • 内脏神经切除术 2020/11/4 Distant education college 28 护理要点 • 心理护理 • 饮食护理 • 疼痛护理 • 手术护理 2020/11/4 Distant education college 29 第三节 胰腺肿瘤和壶腹部癌 2020/11/4。