由微生物生物合成的,具有抑制或杀灭其它微生物作用的化学内容摘要:
类 抗阴性杆菌青霉素 AntiG Bactieria Penicillins 氨基青霉素: 氨苄西林 ampicillin,阿莫西林 amoxacillin 羧基青霉素: 羧苄西林 carbenicillin,磺苄西林 sulbenicillin替卡西林 ticarcillin 酰脲类青霉素: 哌拉西林 piperacillin,阿洛西林 azlocillin,呋苄西林 furbenicillin,美洛西林 mezlocillin 广谱青霉素 Broadspectrum penicillins 【 药理作用 】 耐酸、不耐酶;穿透 G杆菌外膜的能力增强; 对大多数厌氧菌具有抗菌活性 酰脲类青霉素:抗菌谱最广,抗菌作用最强,抗铜绿假单胞菌作用最佳。 羧基青霉素:扩大了氨基青霉素的抗菌谱,对假单胞菌、沙雷氏菌和吲哚阳性的变形杆菌都有效 氨基青霉素:粪肠球菌有较强的活性,大肠杆菌、奇异变形杆菌、嗜血流感杆菌亦有活性 耐 b-内酰胺酶青霉素 blactamase resistant penicillins 甲氧西林、萘夫西林 异恶唑类青霉素( isoxazoly penicillins) 苯唑西林( oxacillin) 氯唑西林( cloxacillin) 氟氯西林( flucloxacillin) 双氯西林( dicloxacillin) 【 特点 】 抗葡萄球菌 耐药: G杆菌、肠球菌和耐甲氧西林葡萄球菌 敏感的肠道 G杆菌引起的感染 抗阴性杆菌青霉素 AntiGram Negative Bactieria Penicillins 美西林 (mecillinam)和替莫西林 (temocillin) 特点: G杆菌,如大肠杆菌、柠檬酸杆菌、克雷伯肺炎杆菌等, 对革兰氏阴性菌产生的 b-内酰胺酶稳定 耐药: 铜绿假单胞菌、变形杆菌、不动杆菌和脆弱拟杆菌等 过敏反应 : 交叉过敏反应特性 剂量渐增的脱敏疗法。 【 不良反应 】 赫氏反应 herxheimer reaction 寒战、发热、咽喉痛、心动过速等。 梅毒或钩端螺旋体病,螺旋体被杀死后产生大量内毒素 肾功能不全、肾功能衰竭患者慎用 造成惊厥 根据肾肌酐清除率调整用药量。 PenCOO PenCOOH H+ pKa= Plasma (pH=) PenCOO PenCOOH H+ pKa= Prostatic fluid (pH=) TrimH+ Trim H+ pKa= Plasma (pH=) TrimH+ Trim H+ pKa= Prostatic fluid (pH=) A B Penicillin is largely ionized and bound。由微生物生物合成的,具有抑制或杀灭其它微生物作用的化学
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