探讨stavr段抬高对psvt的鉴别及旁道定位的价值内容摘要:

抬高的 AVRT与 AVNRT也明显不同。 logic回归分析表明, STAVR段抬高是 AVRT的独立预测因子。 • 同时我们在窦性心律时,以相同心动过速的频率进行心房程控刺激,并未出现相应的 ST段改变,表明 STAVR段抬高并不是一种频率相关现象。 组别 n(例) 心率 (x 177。 s,次 /分 ) STAVR段抬高 有 无 AVRT( %) 84 173177。 21* 187177。 23* 158177。 26 AVNRT( %) 80 165 177。 24 176177。 19 156177。 25 注:组内比较和 ST未抬高比较, * P< • 在 PSVT时 ST段改变是一种常见的心电现象, 在实际阅图中 ST段改变较易判别, 其机理最初认为是由于心动过速时产生的心肌缺血所致,但Nelson等通过直接测定冠状静脉窦乳酸浓度排除了其可能。 Riva等通过对大样本的研究排除了由于心脏记忆反应产生 ST段改变的可能, 认为 PSVT时 ST段改变为逆 P重叠于 ST段上所致 ,因此 ST段改变对鉴别 AVRT和 A。
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