抗心绞痛药antianginaldrugs内容摘要：
O cGMP依赖的 PK SMC or EC中鸟苷酸环化酶（ GC） cGMP 硝酸酯 类药物 MLCK：肌球蛋白轻链激酶 PGI2↑ CGRP ↑ PLT↓ 硝酸甘油 Nitroglycerin 【 临床应用 】 各型心绞痛： 稳定型 （首选） ,发作频繁，静滴； 急性心肌梗塞： 早期应用 CHF： 急性（静脉给药），慢性（长效制剂 +强心药） 呼吸衰竭及肺动脉高压 局 部 全 身 血管舒张所致 【 不良反应 】 面 、 颈皮肤潮红 BP↓→反射性心悸 诱发心绞痛 头晕 、 搏动性头痛 颅内压 ↑ 长期大剂量可致高铁血红蛋白血症：呕吐发绀 眼内压 ↑（。 ） 体位性 BP↓→晕厥 注意事项 ： 耐受性，可能与细胞内生成 NO过程中需 — SH，使胞内 — SH氧化，致 — SH衰竭有关。 可间歇给药，或减小剂量。 硝酸异山梨酯 特点：弱、慢、长 用于心绞痛的预防和心梗后心衰的长期治疗。 第二类： β 受体阻断药 1. 降低心肌耗氧量： ①阻断 βR → 心率 ↓ 及收缩力 ↓→ 耗氧 ↓ ② 收缩力 ↓→ 射血时间相对 ↑ → 心室容积↑ → 耗氧 ↑ （缺点）。 总耗氧 ↓ 2. 改善缺血区血供 : ①耗氧 ↓→ 非缺血区血管阻力 ↑。阅读剩余 0%
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