成人气管插管操作流程彭晓东广东医科大学附属医院急救中心内容摘要:

然后用力向前上方 45176。 合力提喉镜,从而抬起会厌,充分暴露下方的声门。 广东医学院急诊医学教研室 广东医学院急诊医学教研室 广东医学院急诊医学教研室 整个动作要求一气呵成、一步到位,喉镜在病人口腔内不能来回进退、左右移动和反复寻找等重复操作动作,或者以病人的牙齿为支点去撬门牙(插管模型会发出“卡嗒”的报警声)。 广东医学院急诊医学教研室 插入气管导管: 操作者用右手握毛笔手式持气管导管,将导管前端的斜口面朝左,沿着镜片的右侧金属凹槽送入口腔,直视下对准左右声带之间的裂隙,轻柔地旋转导管,使其顺利地通过声门裂插入气管内; 广东医学院急诊医学教研室 注意插管时不允许带着导管 芯 一次插到底,必须先拔除导管 芯 、再前进导管送到位(声门裂下 ),以避免坚硬的导管 芯 对病人气管造成强烈刺激和损伤; 广东医学院急诊医学教研室 要求一次性送入导管,插管一次成功。 插管过程中如声门暴露不满意,可请助手从颈部向下轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。 广东医学院急诊医学教研室 调整插管深度: 当气管导管过声门裂 ,立即拔除导管芯,继续将导管向前送入约,调整并确认导管刻度距门齿读数在 2123cm之间;气管导管也不可以送入过深,务必防止进入一侧支气管而造成单肺通气。 广东医学院急诊医学教研室 确认导管位置: 用注射器给导管气囊充气 510ml,随即由助手将复苏球囊连接气管导管,开始第一次捏皮球有效人工通气(此刻即停止操作计时),单纯插管操作过程限时 20秒钟内完成; 在捏皮球通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,用听诊器听诊双肺尖呼吸音是否清晰、对称,并将听诊器移至病人上腹部检查有无气过水声确定导管在气管内(口。
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