急危重症处理中医疗风险防范

急危重症处理中医疗风险防范内容摘要：

开具“ 死亡证明 ” 等要求，都是没有法律依据的。 作为临床医生，在这个问题上需要强化的概念是：医师出具有关死亡的医学证明是一种法定的执业权利。 死亡不仅是一个医学概念，还是一个重要的法律概念。 我国除 《 执业医师法 》 外，在卫生部、公安部、民政部下发的《 关于使用（出生医学证明书）、（死亡医学证明书）和加强死因统计工作的通知 》 以及中国疾病预防控制中心下发的 《 全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）的通知 》 等部门规章中，均对 《 居民死亡医学证明书 》 的填写及出具作出了明确的规定，医疗机构及其医师须照此执行。 二、提高风险意识 普及法律知识 ㈣、非法行医与非法行医罪 我国刑法：我国 《 刑法 》 第三百三十六条规定： “ 未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下的有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。 ” 二、提高风险意识 普及法律知识 非法行医： 第一条：具有下列情形之一的，应定为刑法第三百三十六条第一款规定的，未取得医生资格的人非法行医： （一）未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的； （二）个人未取得 《 医疗机构执业许可证 》 开办医疗机构的； （三）被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的； （四）未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的 （五）家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。 二、提高风险意识 普及法律知识 第二条：具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的 “ 情节严重 ” 造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； 造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的； 使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的； 非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的； 其他情节严重的情形。 二、提高风险意识 普及法律知识 第三条： 具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的 “ 严重损害就诊人身体健康 ” 造成就诊人中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 造成三名以上就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。 四 . 实施非法行医犯罪，同时构成生产、销售假药罪，生产、销售劣药罪，诈骗罪等其他犯罪的，依照刑法处罚较重的规定定罪处罚。 五 .本解释所称 “ 轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍 ” 、 “ 中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍 ” ，参照卫生部 《 医疗事故分级标准（试行） 》 认定。 二、提高风险意识 普及法律知识 ㈤、落实知情同意权 正确实施知情同意权策略 知情同意为主要的核心内容大致相同：是指有决定能力的患者对医疗措施、治疗方案、医疗风险、治疗后产生的后果、医疗费用、医疗程序等内容有获知悉的权利（即患者有权利知晓自己的病情），患者在被告知有关自己病情，治疗等足够信息和前提下，有权自己决定是否接受治疗，在哪里治疗、选择治疗方案、拒绝治疗等，知情同意权包括知情、同意两方面，对患者，它是权利，对医生，则是法定义务。 二、提高风险意识 普及法律知识 落实方法 ⑴ 、加强医务人员法制观教育，提升医疗服务质量水平 ⑵ 、规范知情同意程序 ① 、确定法定告知对象：从法律的角度来说，患者行使知情同意权必须具有完全民事行业能力，须由其本人亲自作出，患者也可以委托其代理人行使该项权利，在这种情况下，医院必须取得患者亲笔签名的书面授权委托书，作为代理人还应向院方提交有关身份证明，因病情导致患者无法进行书面授权的，医护人员应当将病人状况在病历中记载清楚，由其法定监护人代理行使知情同意权，并履行相关义务，对无民事或限制民事行为能力的知情同意权，也由其法定监护人行为行使。 二、提高风险意识 普及法律知识 ② 完善告知内容：医方告知患者内容包括：病情、诊断及其疗方案，病情包括疾病的轻重缓急及其变化情况：诊断包括疾。