内脏动脉瘤的治疗内容摘要:

”动脉瘤 • 经皮内脏动脉瘤弹簧圈栓塞的技术成功率令人满意,成功率从 81%至 98%, 显示内脏动脉瘤的血管腔内治疗手术安全可靠 ,围手术期并发症低 Tulsyan N, Kashyap VS, Greenberg RK, et al. The endovascular management of visceral artery aneurysms and pseudoaneurysms. J Vasc Surg. 2020。 45:276283。 discussion 283. 病例介绍(血管旁路、动脉瘤栓塞) • 女性, 44岁 • 高血压病史多年,最高180/120mmHg • 体检发现肾动脉瘤 • CTA提示:肾动脉瘤伴肾动脉狭窄 • 治疗:左髂动脉 肾动脉大隐静脉旁路,逆向肾动脉瘤栓塞 病例介绍(血管旁路、动脉瘤栓塞) 术中造影:右肾动脉狭窄伴动脉瘤 病例介绍(血管旁路、动脉瘤栓塞) 右髂动脉 右肾动脉 bypass 逆行穿刺肾动脉 病例介绍(血管旁路、动脉瘤栓塞) 术后动脉造影 病例介绍(肾动脉瘤覆膜支架置放) • 女性, 54岁 • 左腰部疼痛,血压下降, 8 小时 • CTA和 DSA提示:左肾动脉瘤破裂 病例介绍(肾动脉瘤覆膜支架置放) • DSA造影:术前 覆膜支架置放后 覆膜支架置放 • 当通过载瘤动脉提供终端器官血供必须保留时,覆膜支架是理想的选择。 • 由于受到覆膜支架输送系统较粗和僵硬的限制,一般只能用于较大的动脉,而无法在更远端或扭曲的分支中放置覆膜支架。 • 覆膜支架还可能阻塞第二或第三级血管,一般不应用于治疗涉及分支点的动脉瘤。 • 自膨支架人工血管。
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