全国产科热点会议精神昆明

全国产科热点会议精神昆明内容摘要：

RR King J, Flenady V. Cochrane Library 2020 胡娅莉 南京鼓楼医院 15 不建议常规使用抗生素的原因 1 敏感的抗生素也难以彻底治疗宫内慢性感染 胡娅莉 南京鼓楼医院 16 不建议常规使用抗生素的原因 2 早产和炎症反应 : (1)低反应 无抗菌作用 (2)高反应 炎性因子 (PG)诱发早产 强调免疫适中 胡娅莉 南京鼓楼医院 17 BV相关问题 • ob./gyn人群发病率 1025% • 50%无症状 ACOG Practice Bulletin Number 31 (October, 2020) 胡娅莉 南京鼓楼医院 18 治疗 BV预防早产的 Meta分析 M o ra les, 1 9 9 4 47H a uth , 1 9 9 5 48M cDo na ld, 1 9 9 7 50( o v er a ll )( prev io us P T B )Ca re y , 2 0 0 0 51( o v er a ll)( prev io us P T B )Od d s Rat ioI ncre a s es P re t er m B irt hL o w er s P re t er m B irt h012345670 0 . 5 1 1 . 5 2 2 . 50 . 2 8 ( 0 . 1 0 . 7 6 )0 . 4 8 ( 0 . 2 8 0 . 8 2 )0 . 8 2 ( 0 . 4 3 1 . 5 7 )0 . 1 4 ( 0 . 0 1 0 . 2 1 )1 . 0 ( 0 . 8 1 . 2 )1 . 3 ( 0 . 8 2 . 3 )Klein LL, Gibbs RS. AJOG 2020。 190:1493502 胡娅莉 南京鼓楼医院 19 筛查 BV预防早产 : ACOG Practice Bulletin “Currently, there are insufficient data to suggest screening and treatment women at either low or high risk will reduce the overall rate of preterm birth.” ACOG Practice Bulletin: Assessment of Risk Factors for Preterm Birth. Number 31, October 2020 无论是早产高危还是低危人群 , 筛查并治疗 BV不能降低早产的总体发生率 胡娅莉 南京鼓楼医院 20 高危孕妇 (有早产史 )的 BV筛查治疗 胡娅莉 南京鼓楼医院 21 有症状 BV的治疗方案 有症状者任何时候都应该治疗 : 甲硝唑 (metronidazole) 口服 7天以上 Leitich H et al (Vienna) AJO。