第五章社会医疗保险的运营管理内容摘要：
医疗机构医疗服务费用结算 办法。 第五章 社会医疗保险的运营管理 第二节 社会医疗保险业务管理 一、“三个目录” 基本医疗保险药品目录 确定药品时要考虑临床治疗的基本需要，也要考虑地区间的经济差异和用药习惯，中西并重。 纳入目录药品的原则：临床需要，安全有效，使用方便，市场能够供应。 必备条件： a、《 中华人民共和国药典》（现行版）收载； b、 符合国家药品监督管理部门颁发的标准； c、 国家药品监管部门批准正式进口。 第五章 社会医疗保险的运营管理 第二节 社会医疗保险业务管理 一、“三个目录” 基本医疗保险诊疗目录 符合下列诊疗项目： a、 临床必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；b、 物价部门制定了收费标准的诊疗项目； C、 定点医院为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。 基本医疗保险不予支付费用的项目 （见教材第153页） 第五章 社会医疗保险的运营管理 第二节 社会医疗保险业务管理 一、“三个目录” 基本医疗保险医疗服务设施标准 由劳动保障行政部门组织制定基本医疗保险医疗服务设施项目范围，充分征求。阅读剩余 0%
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