青岛市科学技术局科技企业孵化器认定和管理办法实施细则

青岛市科学技术局科技企业孵化器认定和管理办法实施细则内容摘要：

二、区 (市 )科技管理部门意见 经办人签字： 主管领导签字： （单位盖章） 年 月 日 三、市科技管理部门备案意见 经办人签字： 主管领导签字： （盖章） 年 月 日 附件 2： 青 岛 市 级 科 技 企 业 孵 化 器 认 定 申 报 书 孵化器名称： 申 报 单 位： （盖章） 推 荐 单 位： 填报人： 填报日期： 年 月 日 青岛市科学技术局 一、孵化器基本情况 孵化器名称 运行主体 投资主体 地址 孵化器负责人 负责人固定电话 手机 联系人 联系人固定电话 手机 传真 Email 孵化器管理 人员数 人 孵化器（含在孵企业）提供就业岗位数 个 孵化器管理人员中具有大专以上学历人员的比例 % 接受孵化器专业培训的人员比例 % 孵化器场地面积 M2 在孵企业使用的场地面积（含公共服务面积） M2 在孵企业数 家 毕业企业数 家 注册资金 万元 孵化器类型 □综合 □专业 在孵企业拥有自主知识产权情况 % 在孵企业中具有大专以上学历人员的比例 % 种子资金 万元 创业导师 人 公共服务平台 个 组建时间 孵化器上年综合服务收入 万元 孵化器上年上缴税金 万元 在孵企业上年 技工贸总收入 万元 在孵企业上年 利税总额 总额： 万元 其中税收： 万元 获得场地使用权价格 出租给入孵企业场地价格 （元 /平方米 /月） 至 （元 /平方米 /月） 孵化器 基本情况 （不够可加页） 二、区 (市 )科技管理部门意见 经办人签字： 主管领导签字： （单位盖章） 年 月 日 三、市科技管理部门备案意见 经办人签字： 主管领导签字： （盖章） 年 月 日 附件 3： 企业信息表 企业名称 所属行业领域 行政区域 营业执照注册号 组织机构代码 注册资本 企业性质 注册地址 邮政编码 企业办公地址 邮政编码 人员信息 职务 姓 名 办公电话 移动电话 电子信箱 法定代表人 企业负责人 联系人 股东信息 股东名称 /姓名 股东类型 投资金额 出资形式 所占股份比例 主要产品或服务 产品或服务名称 主要用途 2020 年销售额 主要财务指标 (万元 ) 2020 年 2020 年 2020 年 总资产 净资产 主要业务收入 主要业务利润 税后利润 经营现金净流量 企业管理团队 企业核心团队成员 (可增加 ) 姓名 性别 年龄 职务 最高学历 (主要工作经历 /主要成就 /教育背景 ) 姓名 性别。