淮安第二人民医院患者院外管理系统项目申报书

淮安第二人民医院患者院外管理系统项目申报书内容摘要：

12 体检数据查询异构系统的数据互联 和异常指标的自动提醒及专家指导 体检数据，分散在不同的系统中，不同的硬件和软件，数据格式也存在差异，将这些上百种的体检数据互联互通，同时通过统一展现窗口，让患者实现透明的访问和查询。 大量的数据调用，还要解决尤其图像数据处理中可能存在数据量过大的问题。 让患者实现近端查询和近端浏览下载打印等功能。 异常指标提醒和指导。 体检指标的解释，是专家长年行医经验 的集中体现。 由于体检之后患者往往需要再次来医院预约医生进行问诊。 在其中，其实有相当比例的患者不需要再次来医院现场就医。 医疗机构可以通过患者院外管理系统的体检指标知识库和专家指导通道为部分患者提供指导，对其中部分需要来医院现场就诊的患者可以做针对性的安排。 建立体检指标基础解读知识库，是本项目中的关键，解读难度在于单项指标的解读和少量项目的解读，知识库具备一定能力，对于多种指标异常提请专家干预指导和必要的预约院内现场就医。 症状 症状 症状 症状 症状 P 症状 p1 症状 症状 症状 症状 症状 M 症状 m1 症状 症状 症状 症状 症状 N 症状 n1 患者 病种库 n3*p7*m9(症状相关库 ) 专家分类检索库 （专家 v） 17 13 数据安全与用户鉴权 系统用户，特别是患者的疾病隐 私应得到充分的尊重，因此，本系统的用户分类如何细分各级用户分别能得到哪些授权、能看到哪些内容；如何防止非授权用户得到非授权范围内的信息；采用哪些技术防止系统被入侵、篡改、泄露，这也是本研究必须解决的问题。 具体开发工作从三个方面建立整体安全防护保障体系。 （ 1）集成数据加密、 VPN、身份认证和安全存储等综合安全技术手段，构建面向健康服务云平台纵深安全保障体系。  控制网络蠕虫、病毒、木马在云计算平台内外部的网络的传播，及时隔离和修复。  部署网络攻击防御系统或配置安全应急响应服务团队，防范黑客攻击造成的系统瘫痪或 服务中断。  容灾备份机制，包括重要系统，数据的异地容灾备份。  建立完善的应急响应机制，提高对异常情况和突发事件应急响应能力。 （ 2）多种技术手段综合保障系统信息的可用性、私密性和完整性。  对用户系统和数据进行安全隔离和保护，确保用户信息的存储安全，以及用户间逻辑边界的安全防护。  采用手机下发动态随机码的方式，确保患者本人登录。  实现对各类操作日志的审计管理，提高对违规事件的事后审查能力。 标准指标 体检指标 1 体检指标 n 体检指标 2 异常说明 指标解读 知识库 专家指导 预约院内现场就医 患者 18 14 结合 决策支持的大型集成信息系统 SAS(组合统计系统 )和 PSS（统计系统）科学预测分析方法，开展医疗数据的挖掘 经过一段时间的运行后，系统势必积累了大量的患者院外治疗效果的临床数据，利用基于神经网络的自学习技术、数据挖掘技术，充分发掘出医疗数据的潜在价值，结合 SAS和 PSS科学预测分析方法、指导医学研究，使的系统越来越准确，并且为临床科研服务、为政府卫生管理的决策服务这也是本研究要解决的问题。 探索利用 SAS和 PSS软件 分析 中国慢性病 (冠心病、糖尿病 )在院外康复情况的各种治疗方法的比较效果 .[方法 ]利用软件 .的 FREQ、 SORT和 GPLOT过程以及相关函数和宏功能对数据进行清理 .能够完成对数据的初步分析、非法值诊断、 重复值诊断、逻辑错误和缺失值的诊断以及部分错误处理工作 ，如何 提高数据清理的效率和准确性 .提高慢性病及其危险因素监测数据的质量 ，以及如何总结出有效的患者院外管理的成熟经验。 19 治疗结果数据，结果最终通过 SAS体系形成统计分析结果 15 苹果 iPhone和安卓 android手机的医患客户端手机软件 实现患者就医功能指导依据移动互联网，随时随地地获得就医指导信息，以及诊前、诊间、诊后的指导，同时实现部门患者院外的信息上传功能，比如骨伤的恢复情况，一些体征数据等等 20 21 16 康复营养专家指导 康复营养专家指导作为一个平台系统，主体目的为了推动患者院外管理康复营养配比均衡指导的服务，结合 计算机技术 以完成更科学的配餐工作。 从患者的角度出发，借助营养配餐软件，方便准确，高效地完成一系列的营养配餐任务。 在实际运用中最大程度上方便患者操作，可通过互联网络或手机直接服务于用户。 可以根据不同人群的需求为其提供合理饮食 结构，并能定期干预，保持可持续性，在日常生活行为习惯上起到积极的指3G 网络 22 导意义。 建立患者身边的营养专家为目标。 改善公司营养配餐工作模式。 利用配餐软件系统，可以收集院外患者信息，掌握该患者群体健康状况，实时了解相关健康动态，为健康服务模式多元化提供信息。 康复营养专家指导基础流程 专家配餐 自助配餐 智能配餐 个人自助调配标准日周营养配餐 营养师后台日周营养配餐 中 餐 早餐 日代谢目标值修正 晚 餐 早餐 日目标能量代谢值设定 早 餐 早餐 系统提供标准日周营养配餐 营养评估 客户个人偏好 总菜谱库 患者进入 患者分类 健康属性 体重属性 职业属性 运动 亚健康 健康属性 体重属性 运动属性、职业 亚健康 科学模型 导航 23 24 25 项目的特色和创新之处； 实现了医疗机构患者院外管理，专家资源患者机会均享的支撑体系。 实现了技术支撑为 基础专家智慧指数级放大利用的成效。 本研究试图拓展现有的医院服务模式，把医院服务的范围叠加上患者院外管理系统，使患者享有医院的医疗健康服务，形成一个以医院为中心的，空间和时间不限的闭环式医疗服务。 让患者就医真正放心称心，不因为在不在医院和当前是否是医生在班时间等因素影响患者得到就医服务的需求。 江苏省人民医院的患者院外管理系统的建立和运行将会使省人民医院的服务形成一个如同彗星一样的指数 n 次方级 放大模型服务模式。 患者院外管理系统无疑是那个长长的水分充足的慧尾。 多极化的以患者康复为中心的医患院外服务体系，运用先进的技术手段、先进的运营思路和专家系统，在实现专家资源指数级放大的同时，也让患者的康复得到多种医疗服务的选择机会，推动了多极化的以患者康复中心的医疗机院 外 患 者 电话呼叫中心 互联网 手机客户端 专家 助手 助手 助手 医疗机构患者院外管理系统医患通平台 智能导诊专家子系统 体检数据查询和专家指导子系统 慢病智能医护管理系统 患者的定期回访和专家咨询 康 复营养指导系统 患者数据中心 专家智慧实现 指数 n 次方级 放大模型 26 构患者院外管理体系逐步建立起来。 通过患者院外管理系统，患者可以得到多位专家智慧的指导，之前一位难求的局面，未来将向多位选优的医疗消费服务体验转变，极大地推动改善了国家医疗服务供给水平。 医疗机构患者院外管理系统，建成将和江苏省经济信息委员化主持的“江苏省智慧健康云”平台和 “江苏省物联网智能医护示范工程”平台对接，成为两大政府主导平台的面对医疗机构的服务子系统，用于提升和扩展医疗机构的对外服务功能， 2020 年对接 5 家三甲医疗机构， 2020 年对接全省 23 甲三甲医疗机构，2020 实现全省所有 500 家二甲以上的医疗机构，覆盖全省市级以上的医疗机构。 和运营商和政府公益机构开展广泛合作，满足患者多层次、多渠道接入的服务需求。 患者院外管理系统在医院自有信息化就医运作系统的建立同时，和院外公共公益就医如 11811 12360、 12580 等平台的合作，分流医 院自有系统专家 A 专家 B 专家 C 患者 a 江苏省智慧健康云 江苏省物联网智能医护示范工程 医疗机构患者院外管理系统 医疗机构患者院外管理系统 医疗机构患者院外管理系统 医疗机构患者院外管理系统 医疗机构患者院外管理系统 500家 .................. ............................................. 27 的压力，同时利用运营商等公共平台广覆盖的优势提高医院社会服务能力，优化医院的资源的利用率。 大量使用各种健康物联网的终端设备和智能手机 iPhone 和 android 等移动互联网的信息数据的获取方式，满足了不同层次患者对于院外医疗健康管理服务的需求。 比如，血压、血糖、心电监护、能量代谢测量仪等等。 移动远程的各种健康医疗检测设备大量使用，如果按照 10 万的使用量，即可带来 5000 万的新增电子健康消费品的市场的增长，这对于当前经济发展需求新的绿色增长点无疑是个值得探索的方向。 科室的专家开展课题研究是提高自己的专业水平的不可缺少的途径，进行患者院外的治疗康复效果跟踪是检验治疗方案的不二法门。 在患者院外管理系统的支撑下，科室专家将会非常便捷的获得大量的患者院外的信息数据，对于推动科研的开展和改善提高医疗机构的医疗水平无疑是雪中送炭。 要达到的主要技术、经济指标及社会、经济效益。 技术指标： 1. 系统响应时间 5s/次， 7*24 小时服务。 同时并发服务人群 2020 人，每天服务人群 200 万人。 2. 实现 1000 人并发连线的，保证 1000 名专家同时在线的客户 CTI 服务中心； 3. iPhone 苹果和 Android 安卓的客户端，实现患者通过两大主流客户端实现医疗机构患者院外管理，所有服务功能在手机上实现。 4. 智能导诊专家子系统，实现 284 种常见病的导诊和症状判断。 专家库单元系统汇集全省及全国 10000 名专家，并这些专家特长作为关键字拆分。 医疗机构患者院外管理系统 电信118114 移 动12580 联通 116114 卫生 12320 银行 28 5. 慢病智能医护子系统，实现至少 5 种以上的体征数据体征，包括血压、血糖、心电、血液生化、体温。 6. 覆盖医疗机构的科室 25 个。 经济指标： 预计 2020 年实现 200 万元总收入， 2020 年实现 500 万元总收入， 2020 年实现 1000 万元总收入， 2020 年 预计 2020 万元以上。 200 万元 500 万元 1000 万元 2020 万元 年度 2020 2020 2020 2020 年度总收入 29 社会效益分析： 全国三级甲等医院目前依然普遍存在看病难、就医住院难，优质医疗资源短缺、服务面窄。 从医院服务能力上，比如江苏省人民医院位处市中心、空间受限，服务能力不能无限增扩，要求患者到医院现场来接受医疗服务的医院发展模式已经受到限制；医疗机构患者院外管理系统有力地延伸医疗机构对患者的服务层面，推动医疗机构服务方式由“点式服务”“院内现场服务”向“链式服务 “院内外闭环服务”的衍变，有效提升和保障治疗效果，提高医疗服务的品质，形成全 时空的医疗服务方式。 尽管采取各种方法，但是依然比较突出，创新方法减缓医患矛盾是医院作为提供医疗服务的重要课题； 医患矛盾全国依然突出，许多是由于医患之间缺乏有效的沟通通道，造成沟通理解上的偏差。 医疗机构患者院外管理系统，通过信息化平台提供的及时便捷服务以及患者和医生便捷的交流通道，可以实现患者有问题及时能传递到医生得到响应，医生有医嘱指导患者及时收到执行。 医患之间的良性沟通，有效地提高患者的服务感知度、对医生的依从度，有效地减少激化的医患矛盾的潜在因素，树立白衣天使为民服务的形象。 出院患者，出院之后得 不到进一步。