第四章老年保健和老年自我保健

第四章老年保健和老年自我保健内容摘要：

46 （三）老年人的饮食管理 （ 1）进餐宜 早 ；（ 2）进餐宜 缓 ； （ 3）进餐宜 少 ；（ 4）进餐宜 淡 ； （ 5）进餐宜 暖 ；（ 6）进餐宜 软 ； （ 7）进餐宜 洁 ；（ 8）进餐宜 全。 47 （ 1）餐前准备 去除一切不良异味和不良视觉印象； 督促或协助老人洗手和漱口； 协助老人取坐位或半坐位； 48 （ 2）进餐 鼓励老人自己进餐； 不能自理的老人可以喂餐； 不能经口进餐的老人，可采用鼻饲法、肠道高营养法和肠道外营养等。 49 （ 3）餐后处理 及时撤去餐具，清理食物残渣，整理环境； 督促或协助老人洗手、漱口或做口腔护理； 评价老人的进餐情况。 50 第五节 老年人的活动和安全 一、影响老年人活动的因素 （一）心血管系统 51 （二）肌肉骨骼系统 ； ； 、弹性、反应 时间及执行功能都有所下降， 使活动量减少。 52 （三）神经系统 ，导致对姿势改 变的耐受力下降及平衡感缺失； 、大脑萎缩、运动 纤维丧失、神经树突减少，神经传导 速度减慢，反应和反射时间延长。 53 （四）其他 ； ，限制了老人的活 动。 54 二、老年人活动的重要性 能够促进全身各系统的功能，预防各 种疾病的发生。 （一）神经、精神方面 提高反应能力和应变能力，保持充沛的 精力。 （二）心血管系统 促进血液循环，增强心肌收缩力；促进 脂肪代谢，降低血压、血脂。 55 （三）呼吸系统 提高胸廓的活动度，肺活量增加，肺功能改善，可以预防和减少肺部疾病。 （四）消化系统 促进肠蠕动，改善胃肠道的血液循环，促进消化液分泌，有利于消化和吸收。 56 （五）肌肉骨骼系统 改善肌肉、骨关节功能。 改善骨的血液循环和代谢，使骨皮质密度增加，延缓骨质疏松。 提高关节的弹性、灵活性和稳定性。 （六）泌尿系统 增加肾脏的血液供给，提高肾脏排泄废物的能力，加强对水分及其他有益物质的重吸收。 57 三、满足老年人活动的需要 （一）老年人活动能力的评估 存的活动能力； ，包括心血管系统，骨骼系统，神经系统，特别是老年人的协调情况及步态； ，评估其活动耐受力； 58 ，作为活动后用药的参考； 、兴趣、活动量、活动时间、频率和间隔时间，作为活动设计的基础； ，如恢复自我照顾能力或是增强对活动的耐受性。 59。 如活动前是否做热身运动，活动后是否缓慢停止等； ，均应评估 老年人对于这一项活动的耐受性，是否 出现间歇性跛行、不正常的心率加快， 疲倦不堪、呼吸急促等情况。 ，活动计划要有 个体差异。 、 安全。 60 （二）老年人的活动种类、活动量和强度 动、家务活动、职业活动、娱乐活动、体育运动等。 、活动量和强度因人而异； 4180KJ（千焦耳）（ 1000kcal）（千卡）以上，可以起到预防某些疾病，强身健体的作用； 61 ：消耗 335KJ（ 80kcal）能量的活动有：跳绳 10～ 15min，跑步10～ 15min，投球 10min，体操 20～30min，游泳 5min，爬楼梯 5～ 10min，沐浴 20～ 30min，扫除 20min，洗衣服50min，读书 6h，写作 40～ 50min。 62 （三）老年人常用的健身方法 （ 1）一般情况下，以中速（每分钟 80～90步）或快速（每分钟 100步以上）步行才能达到良好的锻炼效果； （ 2）一位 60岁以上的健康老人，一天步行总量应达 6000步左右，即每天步行 1小时为宜； 63 （ 3）步行时，脉搏保持在 110～ 120次／分，且自我感觉良好； （ 4）如达不到上述目标，则以自己能耐受的最快速度进行，也能收到较好的锻炼效果。 64 （ 1）速度为 120～ 130米／分钟，及自觉不难受，不气短，能边跑边与人说话为宜。 （ 2）初练时应循序渐进，逐渐增加至每次 30～ 40分钟； （ 3）坚持每天一次，至少每周锻炼三次； （ 4）跑步结束后，应缓慢步行或原地踏步做整理运动，再逐渐恢复到安静状态； 65 （ 1）老年人游泳的泳姿不限，速度不宜过快，时间不宜过长； （ 2）每天一次或每周至少三次，每次游程不超过 500米为宜； （ 3）入水前需做准备活动，游泳时注意自我监测； （ 4）有严重的心血管疾病、皮肤病和传染病者不宜参加； 66 67 （四）老年人活动应遵循的原则 ，选择适宜 ，循序渐进 ，持之以恒 ：每天 1～ 2次，每次30分钟左右，每天总时间不超过 2小时为宜，可以安排在清晨、下午或晚上20： 00之前。 68 ：空气新鲜、安静清幽。 ： 监护运动强度： （ 1）运动后最适宜心率＝ 170－年龄（次／分） 身体强壮者可以用 180作被减数。 （ 2）运动后心率采用测 10秒心率乘以 6。