消化系统疾病病人症状护理

消化系统疾病病人症状护理内容摘要：

有呕吐、食欲不振、打嗝、嗳气、肠鸣、腹痛或肛门糜烂、疼痛等症状。 全身症状 ：头晕、畏寒、发热、口干、全身乏力和睡眠差等。 护理评估 腹泻发生的时间、起病原因或诱因、病程长短； 粪便的性状、次数和量、气味和颜色； 有无腹痛及疼痛的部位，有无里急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状； 有无口渴、疲乏无力等失水表现；有无精神紧张、焦虑不安等心理因素。 病 史 护理评估 急性严重腹泻 观察病人的生命体征、神志，尿量、皮肤弹性等 慢性腹泻 注意病人的营养状况 腹部触诊 有无包块，有无腹痛，肠鸣音 肛周皮肤 有无肛周皮肤糜烂 身体评估 护理评估 实验室及其他检查 正确采集新鲜粪便标本作显微镜检查，必要时作细菌学检查。 急性腹泻者注意监测血清电解质、酸碱平衡状况。 常用护理诊断 腹泻 与肠道疾病或全身性疾病有关 有体液不足的危险 与大量腹泻引起失水有关 护理目标 病人的腹泻及引起的不适减轻或消失 能保证机体所需水分、电解质、营养素的摄入 生命体征、尿量、血生化指标在正常范围 护理措施及依据 1. 病情监测 2. 饮食选择 3. 活动与休息 4. 用药护理 5. 肛周皮肤护理 6. 心理护理 腹 泻 有体液不足的危险  动态观察液体平衡状态  严密监测病人生命体征，神志、尿量的变化；  有无脱水现象  有无低钾血症  监测血生化指标的变化。  补充水分和电解质 评 介 病人的腹泻及其伴随症状减轻或消失 机体获得足够的热量、水电解质和各种营养物质同，营养状态改善 生命体征正常，无失水、电解质紊乱的表现 便 泌 便泌 (constipation) 是指粪便在大肠内通过速度较正常者迟缓，或停滞在大肠内。 病因和机制 器质性便秘 肠腔狭窄或肠管受压 肛周疾病 先天性巨结肠(Hirschsprung`s disease) 功能性便秘 饮食或纤维性食物摄入不足 滥用泻剂或灌肠 肠道激惹综合症 便秘 消化系统症状： 下腹部胀气、不适、腹痛、矢气、打隔、口臭、甚至呕吐 伴随 症状 全身症状：烦燥不安、失眠、注意力不集中，有时头重或头痛。 护理评估  有无全身性疾病、消化系统疾病、滥用泻药等； 有无大肠、直肠或肛门阻塞性病变； 有无大肠直肠运动异常。 有无因药物而致的便秘、内分泌失调或其他慢性疾病引起的功能性便秘。 。