根管治疗期间的急性发作flare-ups和急症处理内容摘要:

G占 85%,是血液中浓度的 110倍。 细菌及其产物、牙髓坏死变性组织以抗原形式进入尖周组织,产生体液免疫反应 保护作用 破坏作用 疼 痛 8. 微生物学和免疫学 ( 6)循环中的核苷酸( CAMP)变化 影响生物合成和生物降解通道。 ( 7)精神心理因素 恐惧和焦虑可加重病人对疼痛的敏感,降低耐受力。 二、原 因 9. 牙髓状态和尖周病变 不同学者的研究得出不同的结论,甚至是矛盾的结果。 但值得注意的是,对于牙髓坏死、根尖周病变而无瘘道者,临床上出现急性发作的可能性更大(如 phoemix脓肿)。 二、原 因 10. 宿主因素 术前疼痛强度及患者对疼痛的理解,与术后疼痛程度有关。 对牙科治疗恐惧、低心理耐受的患者,易出现问题。 年龄、性别、过敏及牙位与急症发作呈或正、或负的相关性。 种族和系统性疾病与急症发作的增加无关。 三、 Flareups的预防和治疗 术后疼痛发作需 72小时内才能降至最低水平。 1. 使患者放松 术前应使患者感觉放松和舒适。 对于重度恐惧、不易合作的患者,可术前口服镇静剂(安定)和抗焦虑药物。 术前口服 ,舌下含服更有效。 2. 清理和成形 降低急症发作 最简单有效的方法 是首诊时 完全清洁和成形根管系统。 冠向下预备技术 和证实 根尖开敞 是预防根管治疗中发生急症发作的 两个具战略意义的措施。 3. Ca(OH)2治疗 具有治疗和预防急症发作作用:根管内封 1周 抗菌、减少细菌、中和毒性产物。 可水解 LP。
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