新生儿依赖动脉导管支架植入术内容摘要:
入术 2020/11/17 12 支架选择 — 根据动脉导管开口径及长度 冠状动脉支架 ( Johnson amp。 Johnson) 肾动脉支架 ( Johnson amp。 Johnson) 动脉导管支架植入术 2020/11/17 13 支架植入技术 4F/5F导管 从股动脉经动脉导管至肺动脉分叉 将支架输送系统送至动脉导管 确定支架到位 扩张球囊,撑开支架 动脉导管支架植入术 2020/11/17 14 术后主动脉造影 支架位臵 支架覆盖于动脉导管内 支架从主动脉与动脉导管交界直到肺动脉干 动脉导管血流通畅 动脉导管支架植入术 2020/11/17 15 支架直径为 ~ ,支架长度比动脉导管长 2~ 3mm。 支架释放到位后,导丝仍需保持原状态至少 15分钟,以防备急性支架内血栓形成。 手术结束,送回监护病房监护 24小时,并给予肝素 25U/ ,并维持 72小时,术后常规口服阿司匹林抗凝 3~ 5mg/。 2020/11/17 16 动脉导管支架植入术 例 1: PA/IVS伴 TS,窦状间隙开放、TVZ值 3 治疗策略 考虑无双心室矫治可能 拟行单心室矫治 治疗方案 新生儿期行动脉导管支架植入术 6- 12月行双向格林术 2- 3岁行全腔静脉 肺动脉连接术 2020/11/17 17 手术日:生后 7天 体重: 血氧饱和度:保达新维持下 80%。新生儿依赖动脉导管支架植入术
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