心衰患者植入装置感染的预防与处理

心衰患者植入装置感染的预防与处理内容摘要：

间 • 植入装置感染发生率 75/3410 (%） 2020年 2020年 • 植入装置感染的时间 064 月（平均 14月） – 早期感染 early infection (1 月 )， 21例 (28%) – 近期感染 late infection (112 月 )， 26例 (35%) – 延迟感染 delayed infection ( 12 月 )， 28例 (37%) • 病原菌培养 – 血培养阳性率：早期感染明显高于延迟感染 – 囊袋培养阳性率：早期感染 61%，延迟感染 23% Risk factors and time delay associated with cardiac device infections Heart 2020 XUGENG 2020/03/02 植入装置感染菌群 Microbiology of PPM/ICD Infections (n=189) Management of Cardiac Device Infections JACC 2020: Management of cardiac devicerelated infections International Journal of Cardiology 2020 XUGENG 2020/03/02 提高植入装置感染诊断的策略 推荐： ۞在使用抗生素前至少 2次血培养 ۞植入装置 囊袋组织的培养 ۞植入装置导线拔除者 导线的培养 ۞食道超声检查 植入装置相关心内膜炎 不推荐： ۞ 经皮穿刺诊断和评估植入装置感染 Update on Cardiovascular Implantable Electronic Device Infections and Their Management : A Scientific Statement From the American Heart Association Circulation 2020 XUGENG 2020/03/02 植入装置感染抗生素使用 ۞ 抗生素须在病原菌培养和药敏基础上选择 broadspectrum antibiotics that cover methicillinresistant Staphylococci 万古霉素 ۞ 植入装置囊袋感染 起搏器移除后抗生素治疗 1014天 ۞ 植入装置导线感染 感染性心内膜炎 起搏导线移除后抗生素治疗 46周 Update on Cardiovascular Implantable Electronic Device Infections and Their Management : A Scientific Statement From the American Heart Association Circulation 2020 XUGENG 20。