循证医学证据检索

循证医学证据检索内容摘要：

施的疗效：证明某些治疗措施无效或有害，避免在临床治疗中推广、应用 发现某些治疗措施缺乏证据：需要进一步研究 肯定某些治疗措施的疗效  慢性化脓性中耳炎 － Cochrane 系统评价， 24个临床试验，1660例患者 － 在改善中耳流脓和消除病原菌方面： * 抗菌素＋耳道冲洗比单纯耳道冲洗有效 * 局部使用抗菌素比全身使用更有效 * 局部和全身联合使用抗菌素并不比局部用药好 * 局部使用喹啉类药物比非喹啉类药物有效 － 结论： 耳道冲洗和局部使用抗生素，特别是喹 啉类药物可有效缓解中耳流脓和消除病原菌 － 长期疗效： 防止复发、闭合耳膜和改善听力方面需要进一步研究 否定某些治疗措施的疗效  低血容量、烧伤和低蛋白血症病人常规补充白蛋白 － 系统评价 － 结果发现：导致英格兰和威尔士的死亡人数每年增加 10003000人 － 呼吁禁止盲目使用白蛋白 发现某些治疗措施缺乏证据 需要进一步研究  慢性 /复发性扁桃体炎 － 手术切除扁桃体治疗扁桃体炎非常常见，占 UK ENT手术的 20％ － Cochrane系统评价发现：扁桃体摘除术的利弊需要进一步评价 发现某些治疗措施缺乏证据 需要进一步研究  局麻减轻扁桃体术后的疼痛 － 减轻扁桃体摘除术后的疼痛是术后治疗的重要问题 － Cochrane系统评价发现：没有证据证明术前或术后使用局麻可改善患者的疼痛。  创伤后颅内高压患者的循证治疗 ,钱志成康焰 . 二、类型 系统评价（ ACP Journal Club、 Cochrane Library） Meta分析 临床对照试验 临床指南 三、来源 数据库 ⑴ Cochrane Library， 如评价干预 措施疗效可首选 Cochrane图书馆。 ⑵ Best Evidence, 检索二次研究资 源数据库。 收录 EvidenceBased Medicine, ACP Journal Club等的电子版全文。 ⑶ EBMR(Evidence base medicine reviews)循证医学评价，该库集⑴ ⑵ 两库 及疗效评价文摘数据库的数据为一体。 ⑷ 常用文摘数据。