孙氏手术-十年经验孙立忠首都医科大学附属安贞医院内容摘要：
速或破裂 结 果 :20202020 急诊手术率 %(493/916) 结 果 :20202020 住院死亡率 : 29/916（ %） 并发症发生率 : 112/916（ %） Logistic回归分析表明，马凡综合征是心血管术后需要再次外科干预的危险因素。 291 例 住院死亡率 : 9/291（ %） 并发症发生率 35/393（ %） 随访结果 :20202020 血栓形成： 急性 % 慢性 % 再次手术： 急性 % 慢性 % 孙氏手术 CT结果 讨 论 A型主动脉夹层的传统治疗 升主动脉替换 (DeBakey amp。 Cooley 1956 ) 主动脉弓部替换 (DeBakey 1957) 象鼻技术 (ET) (Borst 1983) 讨论 — A型夹层的传统手术治疗 2020 IRAD报道了 18家医院共 682例患者的住院死亡率为 % 2020 645例急性 A型夹层患者接受外科和内科治疗的住院死亡率分别为%和 % 2137例急性 A型夹层手术治疗的住院死亡 率为 % 讨论 — A型夹层的传统手术治疗 假腔通畅是主动脉远端需要再次手术的显著危险因素 急性主动脉夹层降主动脉的假腔通畅率为 37% 降低假腔通畅率可以提高后期生存率 讨论 — A型夹层的传统手术治疗 185例术后存活的患者再次手术的比例为%(43/185) 10年免于再次手术的比例为 74177。 5% 再次手术的比例为 %(26/168) 讨 论 孙氏手术： 降低再次手术干预的发生率；减少主动脉相关事件的发生 在复杂主动脉夹层中治疗效果好的原因可能为 : 1. 孙氏手术的优点 2. 患者平均年龄为 63岁 (IRAD) VS 4050岁 (国内 ) 3. IRAD数据表明手术患者多合并病情不稳定 * (% ) *心包填塞、休克、充血性心衰、昏迷、心肌坏死、急性肾衰、肠系膜缺血 讨 论 直视下植入可避免放入假腔 原发破口被切除或被支架血管封闭 支架血管可在束缚状态下方便的植入 支架血管扩张真腔。阅读剩余 0%
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