复杂主动脉扩张性疾病腔内治疗的现状及展望内容摘要:
名、左颈、锁骨下 A 二、开窗型覆膜支架系统 • 开窗型覆膜支架即带孔膜支架,可以使带膜支架上的孔道对着分支血管的开口,这样既不封堵重要血管分支的血流又能获得足够的锚定封堵区。 开窗型覆膜支架系统 • 开窗型覆膜支架的成功释放,术前的规划非常重要。 依据主动脉的尺寸和分支动脉的位置,进而为每一个患者定制和焊接开窗型支架。 • 该支架目前已在中国上市,但价格昂贵。 开窗型覆膜支架系统 • Amiot等报道了 16个医学中心开窗型支架应用的报告 ,134例患者 ,开窗动脉数 403条 ,包括 265条肾动脉 ,结果显示 ,30 d仅 3例患者死亡 (2%),16例内漏发生 (12%),其中 I型内漏 3例 ,Ⅱ 型内漏 12例 ,Ⅲ 型内漏 I例 .术后动脉造影和 CTA显示 99%的内脏动脉保持通畅,术后 1年和 2年生存率分别为 93%和 86%,这些死亡病例均与动脉瘤无关。 • Amiot S, Haulon S. Becquemin JP. et a1. Fenestreted endovascular grafting: the French multcentre experience [J]. Eur J Vase Endovasc Surg, 2020, 39(5):537544. 开窗型覆膜支架系统 • 开窗型支架最适合应用于 JRAAA和肾下动脉瘤术后吻合口周围的动脉瘤,但每一个窗口必须精确定位并定做,因此限制了其在紧急状态下的应用。 而且通过窗口置人分支动脉的腹膜支架有可。复杂主动脉扩张性疾病腔内治疗的现状及展望
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