兰州大学第二医院血管外科科徽内容摘要：
• 下肢多普勒超声检查和 A B I 测定 • 腹主动脉 下肢动脉 C TA • 根据病史、影像资料综合评估手术的可行性 • 术前至少 3 d 开始皮下注射低分子肝素钙，1次 /日；口服阿司匹林 100mg/d 手术过程 • 有合并动脉血栓形成者，先行切开取栓 • 术中、术后重视抗凝 • 对于短段闭塞可试行逆向内膜下开通，对于长段闭塞的病例多采用肱动脉、对侧股动脉穿刺顺向开通。 • 导丝、导管紧密配合由内膜下返回真腔是手术成功的关键。 • 术中多次造影，确定动脉未穿孔。 术后病人随访 • 6例患者中 5例成功行内膜下开通支架置入，术后已随访 3个月 2年，效果满意。 5例患者术后多有下肢肿胀、疼痛、麻木等不适， 1例 B超证实有腹膜后少量出血，经保守观察渐吸收。 以下是一例典型病例的手术过程 • 患者 男 45岁 右下肢无力 5年余，加重伴右下肢静息痛 1月。 入院 CTA结果如下： • 右侧足踝处血压未测出，足背动脉消失。 • 左下肢足踝部血压测得140/85mmHg 制定手术方案 患者病。阅读剩余 0%
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