先天性心脏病主要并发症的预防及处理内容摘要:

不易张开,如置入封堵器过大甚至可造成室壁结构的扭曲  心尖部室间隔与其他部位室间隔相比较厚,缺损管道较长,当缺损口左右室面呈角度 ,不在同一平面上时,缺损管道则更长  虽然置入的封堵器较实际缺损大出 (缺损 ,封堵器12mm),但置入的封堵器厚度与病变管道长度不相适应,导致封堵器变形而固定不牢,随着心尖部较强的运动而脱落 室缺封堵 严重并发症统计分析 封堵器脱落 VSD封堵术即刻封堵器脱落 1例 造影显示室缺并膜部瘤形成,选用 8mm封堵器封堵 室缺封堵 严重并发症统计分析 封堵器脱落 VSD封堵术即刻封堵器脱落 1例 封堵器释放后脱落至左肺动脉,经导管将封堵器取出,再次造影显示缺损较前增大,选用 10mm边 4封堵器成功封堵 严重并发症统计分析 封堵器脱落 VSD封堵术即刻封堵器脱落的原因  封堵器偏小,左盘脱入入瘤体内  膜部瘤不成熟,封堵器固定不牢脱落至左肺动脉 严重并发症统计分析 封堵器脱落 PDA封堵器迟发脱落 1例 PDA呈粗管型,最窄处内径约为 ,置入 12/ 14 PDA封堵器,封堵器上缘突至主动脉管腔造成弓降部狭窄,换用 10/ 12mm封堵器,超声及造影检查显示封堵器固定好,对主动脉、肺动脉无明显影响,随后释放封堵器。 严重并发症统计分析 封堵器脱落 PDA封堵器迟发脱落 1例 第 3天胸骨左缘第 2肋间出现 2/6级收缩期杂音,心脏超声及透视显示 封堵器移位至左肺动脉,心外科行移位封堵器取出及动脉导管结扎术 严重并发症统计分析 封堵器脱落 PDA封堵器迟发脱落 主要原因  所选封堵器相对较小  粗管型 PDA管腔无。
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