先心病介入治疗并发症及防治内容摘要：
GA偏心伞，术后 48h发生晕厥，EKG示间歇性 III度 AVB，安装临时起搏器， 14天后恢复窦性心律。 例 2 M 32y 16mmAGA偏心伞，术后 3天 EKG示CLBBB，术后 18个月复查示间歇性 III度 AVB，安装永久起搏器。 例 3 F 9y 14mm对称伞，术后第 2天发生 III度 AVB，安装临时起搏器，术后 16天以窦性为主心律，拔出临时起搏器出院，术后 1个月回家后发生晕厥， Holter示高度房室传导阻滞，术后 4个月时安装永久起搏器。 术后第 2天 EKG 术后 1个月时 Holter 术后 4个月 主动脉瓣损伤（ 1） 发生率：小于 2％，以 VSD封堵术多见； 发生原因：操作中导丝、导管损伤、瓣上释放封堵器损伤、释放后封堵器边缘移位造成 AI（释放前造影无 AI） 预防措施：严格把握适应证（ AV≥ 2mm）、操作轻柔、轨道钢丝过瓣口需导管保护、超声监测能及时发现。 处理：轻度 AI随访观察；中重度 AI外科修补或换瓣。 主动脉瓣损伤（ 2） 本院： 2例，均为 VSD封堵伞收回后仍有中度 AI； 例 1 F 6y 拟择期行瓣膜修补术； 例 2 F 38y 拟择期行 AVR术； 术前 AO造影 术后 AO造影 二尖瓣损伤（ 1） 发生率：小于 ％，可见于 ASD封堵术、 VSD封堵术中； 发生原因： 封堵器的边缘影响二尖瓣的关闭或机械性磨擦造成二尖瓣穿孔； VSD封堵术发生 MI主要是由于释放左室盘后二尖瓣腱索与推送杆缠绕损伤所致； 预防措施：释放前超声仔细核查、 VSD输送鞘不要送入左室太深，术中及时超声监测； 处理：轻度 MI随访观察；中重度 MI外科修补或换瓣。 二尖瓣损伤（ 2） 本院： 1例，为 VSD封堵术中推送杆缠绕腱索导 致腱索损伤造成中度 MI； M 5y 随访观察，必要时择期行瓣膜修补术； 鞘管卡在二尖瓣腱索下导致损伤。阅读剩余 0%
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