中医药常识入门

中医药常识入门内容摘要：

與具體的關係 藥性寒熱與藥物功效是共性與個性、抽象與具體的關係。 藥性寒熱與 八綱寒熱 相對應，是 高層次 上的抽象，而 陰陽 則是 更高層次 上的抽象。 藥物寒熱只反映藥物影響人體陰陽盛衰、寒熱變化方面的基本傾向，並不說明藥物的具體作用。 因此掌握藥性寒熱不能脫离其具體功效。 正如徐靈胎所說： “ 同一熱藥，而附子之熱與干乾羌之熱迥乎不同；同一寒藥而石膏之寒與黃連之寒迥乎不同 ” 也就是說，對於藥性寒熱，不僅要從共性方面進行理解，這必須結合每一藥物的具體作用，方能掌握其性寒或性熱的特點。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 34 藥性寒熱與治則 藥性寒熱與治則： 《 本經 》 提出 “ 療寒以熱藥，療熱以寒藥 ”。 《 素問至真要大論 》 謂： “ 寒者熱之，熱者寒之。 ” 指出予藥性寒熱與治則的關係。 陽熱証用寒凉藥，陰寒証用溫熱藥，這是臨床用藥的一般原則。 至於寒熱錯雜之証，往往採用寒熱藥並用。 對於 真寒假熱 之証，則當以 熱藥治本 ，必要時反佐以寒藥： 眞熱假寒 之証，則當以 寒藥治本， 必要時反佐以熱藥。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 35 中藥的四性“寒，涼，溫，熱四種性質 ” 其中寒涼藥使交感神經活性降低，使機體產熱減少： 溫熱藥則使交感神經活性增強，使機體代謝增強，產熱增加。 石膏的功效是： 清熱瀉火 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 36 姜 151 (溫里藥 ) [来源 ]姜科植物姜的干燥根茎。 [性味归经 ]辛，热。 归脾、胃、肾、心、肺经。 [功效 ]温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。 [用法用量 ]煎服， 3～ 10g。 [小青龍湯 ] 麻黃 芍藥 細辛 乾姜 甘草 桂技 半夏 五味子。 解表 散寒 ， 温 肺化 飲。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 37 152(溫里藥 ) [来源 ]芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。 [性味归经 ]辛、苦，热；有小毒。 归肝、脾、胃、肾经。 [功效 ]散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。 [用法用量 ]煎服， ～ 6g。 外用适量。 [使用注意 ]本品辛熱燥烈，易耗氣动火，故不宜多用，久服。 吴茱萸 湯 吴茱萸 湯 人 参 棗 ，重 用 生 姜 温 胃 好 ， 陽明寒嘔少陰利，厥陰頭痛皆能保。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 38 桂 151(溫里藥 ) [来源 ]樟科植物肉桂的干燥树皮。 [性味归经 ]辛、甘，大热。 归肾、脾、心、肝经。 [功效 ]补火助阳，引火归源，散寒止痛。 [用法用量 ]煎服， 2～ 5g，宜後下或焗服；研末服，每次1～ 2g。 [使用注意 ] 畏赤石脂。 氣血生長。 ，虛喘心悸等。 ，寒疝作痛等。 ，胸痺，陰疽。 ，痛經。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 39 283 (補氣藥 ) (甜甘草、粉甘草、国老 ) [来源 ] 豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。 [性味归经 ] 甘，平。 归心、肺、脾、胃经。 [功效 ]补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。 [用法用量 ]煎服， 3～ 10g。 清熱解毒宜生用；補中緩急宜炙用。 [使用注意 ] 濕盛脹滿、浮腫者不宜使用。 反藻、戟、遂、芫， 久服玫較大劑量的生甘草，可引起浮腫等。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 40 五味的本義 五味的本義是指藥物和食物的真實滋味。 藥物和食物的滋味不止五種，辛甘酸苦咸是五種最基本的滋味。 此外還有淡味和澀味。 由於長期以來將澀味附於酸，淡附於甘合五行配属關係，故習稱五味。 藥食的滋味是通過口嘗而得知的。 由於藥食“ 入口則知味，入腹則知性 ” ，因此古人很自然地將滋味與作用聯系起來，並用滋味解釋藥食的作用，這就是最初的 (滋味說 )。 後來，由於五行學說盛行和影響，將原初的 “ 滋味說 ” 改為 “ 五味說 ”。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 41 味 子 316(收澀藥 ) [来 源 ] 木兰科植物五味子的果实 (习称北五味三 )和华中五味子的果实 (习称南五味子 )。 [性味归经 ] 酸、甘，温。 归肺、心、肾经。 [功 效 ] 敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神。 [用法用量 ]煎服， 3～ 6g；研末服，每次。 1～ 3g。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 42 後世對五味的作用作了 進一步的補充發揮 辛：能散、能行，有發散、行氣、行血等作用。 一般治療表証的藥物，麻黃、薄荷；治療氣血阻滯的藥物如木香，紅花，都有辛味。 一些具有芳香氣味的藥物往往也標上“ 辛 ” ，亦稱辛香之氣。 這樣， 辛就名只與味覺，而且與嗅覺有關了。 古代對藥物氣嗅的論述十分粗略，但對芳香之品的實際應用積累了不少經驗， 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 43 甘能解毒之說 甘：能補、能緩、能和，即有補益、緩急止痛、調和藥牲、和中的作用。 如人参大補元氣，熟地滋補精血，飴糖緩急止痛， 甘草調和諸藥等。 某些甘藥還具有解藥食中毒的作用，甘草、綠豆等，故又有能解毒之說。 甘味藥的作用是： 補益和中 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 44 酸能收斂固澀作用 酸：能收、能澀，即有收斂固澀作用。 多於體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳、遺精滑精，尿頻遺尿等証。 如山茱萸、五味子澀精、斂汗，五倍子澀腸止瀉，鸟梅肺止咳、澀腸止瀉等。 澀味與哪種味道的作用相似： 酸味。 五味是指藥物的： 最基本的滋味 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 45 苦寒能燥濕 苦：能泄、能燥。 泄的含意較廣，有指通泄的，如大黃瀉下通便，用於熱結便秘；有指降泄的，如杏仁降泄肺氣，用於肺氣上逆之咳喘。 枇杷葉除能泄肺氣外，還能降泄胃氣，用於胃氣上逆之嘔吐呃逆；有指清泄的，如 栀子、黃芩清熱瀉火，用於火熱上炎，神躁心煩，目赤口苦等証。 燥即燥濕，用於濕証。 濕証有寒濕、濕熱的不同。 溫性的苦燥藥如蒼術、厚朴，用於寒濕証，稱為苦溫燥濕；寒性的苦燥藥如連、黃柏，用於濕熱証，稱為苦寒燥濕。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 46 苦能清泄 “苦能堅 ” 的提法源於 《 內經 》。 《 素問，臟氣法時論 》 ： “ 腎欲堅，急食苦以堅之。 ” 後世舉知毋、黃柏等苦味藥用治腎陰虧虛、相火亢盛的痿証為例，認為苦能堅陰，並以 “ 瀉火存陰 ” 之理解釋之。 而瀉火與存陰乃屬因果關系，故 “ 存陰 ” 是间接作用， “ 瀉火 ” 才是直接作用。 因而苦能堅陰實與苦能清泄直接相關。 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 47 咸能軟堅散結和瀉下 咸：能軟、能下，有軟堅散結和瀉下作用。 多用於瘰癧、癭瘤、痰結、癥瘕等病証。 海藻、昆布消散瘰癧，蟞甲軟堅消徵，芒硝瀉下通便等。 既能活血化瘀 ,又能攻下通便的藥物是： 大黃 2020/11/17 淺談中藥常識入門 OU 48 淡可滲濕利。