三基三严培训麻醉部分内容摘要:

恢复 • C肺功能障碍:阻塞性和限制性通气障碍、上呼吸道梗阻、支气管痉挛、气胸等 循环系统并发症 • 低血压 • 高血压 • 心律失常 低血压 低于术前基础血压的( 177。 ) 30%,常见原因 • A低血溶量:出血和体液丢失,注意内出血。 应监测尿量、 CVP等 • B 静脉回流障碍:机械通气、张力性气胸、心包填塞 • C血管张力降低:麻醉药、变态反应、术中应用降压药物 高血压 • 常见原因 • 处理方法 常见原因 • 疼痛 • 躁动 • 低氧血症 • 高碳酸血症 • 高血压患者术前未服用抗高血压药 处理方法 首先去除病因 ,其它: • 乌拉地尔: ~ 25mg iv, 2 ~ 4ug/( kg min) iv gtt sos • β受体阻滞剂:如艾司洛尔 10 ~ 100mg iv • 钙通道阻滞剂:维拉帕米 ~ 5mg iv,硝苯地平 5 ~ 10mg舌下含服 • 硝酸酯类:硝酸甘油 25ug/min iv gtt 心律失常 • 窦性心动过速:原因疼痛、躁动、发热、低血压。 去除病因 • 室上性心动过速:可选择受体阻滞剂、地高辛、维拉帕米。 若合并严重低血压,行同步电复律 • 室性期前收缩。
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