h7n9禽流感的预防与治疗内容摘要：
(四 )高危人群 现阶段主要是从事禽类养 殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病 前 1周内接触过禽类者。 三、临床表现 根据流感的潜伏期及现有 H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为 7天以内。 一般表现 一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在 39℃ 以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 实验室检查 白细胞总数一般不高或降低。 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。 多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高， C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。 (1)核酸检测 对患者呼吸道标本 (如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞 )采用 real time PCR(或RTPCR)检测到 H7N9禽流感病毒核酸。 (2)病毒分离 从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 胸部影像学检查 发生肺炎的患者肺内出现片状影像。 重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。 发生 ARDS时，病变分布广泛。 预 后 人感染 H7N9禽流感 重症患者预后差。 影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。 诊断与鉴别诊断 (一 )诊断 根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。 在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。 发病前 1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。 (1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引。阅读剩余 0%
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