20xx年爱婴医院复核方案及爱婴医院标准、助产机构爱婴指南

20xx年爱婴医院复核方案及爱婴医院标准、助产机构爱婴指南内容摘要：

确回答 80%以上的有关母乳喂养问题。 （ 4分） 产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识和技能。 （ 2分） 抽取部分医护人员对母乳喂养规定、知识、技能进行考核。 母乳代用品销售管理办法。 （ 1分） 促进母乳喂养成功的十项措施。 （ 1 分） 三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。 （ 10 分） （一）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。 （ 6分） 通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。 （ 2分） 询问医护人员如何开展母乳喂养宣教工作。 住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。 （ 2分） 孕妇学校有固定场地，具备必要的设施设备、宣传资料、培训教材和课程安排。 （ 2 分） 查看孕妇学校现场，应有场地、有设施、有专人负责，课表公布于众；查阅年度授课记录。 （二） 100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教， 80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的 7个。 （ 4分） 母乳喂养宣教知识要点： （ 1）母乳喂养的好处； （ 2）什么是纯母乳喂养， 6 个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到 2岁或以上的重要性； （ 3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性； （ 4） 24 小时母婴同室的重要性； （ 5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势； （ 6）按需哺乳的重要性； （ 7）如何保证产妇有充足的乳汁； （ 8）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养； （ 9）产妇上班后如何坚持母乳喂养。 现场询问和电话回访一定数量的孕产妇（各占 50%）在产科门诊、孕妇学校、产科病房等处获得母乳喂养知识和技能情况。 标 准 具体指标 内 容 检查方法 评分标准 四、帮助产妇在产后 1小时内开始母乳喂养。 （ 10 分） （一） 90%以上的新生儿在生后 1 小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于 30 分钟。 （ 2 分） 正常新生儿 1 小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。 在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖。 （ 1 分） 询问产妇（包括剖宫产产妇）是否在产后 1 小时内进行过母婴皮肤接触、早吸吮及持续时间。 随机抽查一定数量的医疗文书，查看早接触和早吸吮情况。 留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。 （ 1 分） 询问产妇有关情况。 （二）促进自然分娩，近 3年非医学需要剖宫产率逐年降低。 （ 8 分） 做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。 （ 6 分） 查阅剖宫产登记记录或分娩登记本，近 3 年非医学需要剖宫产率是否实现逐年降低。 制订降低剖宫产制度和措施。 （ 2 分） 查看相关文件，询问医护人员和产妇制度落实情况。 五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。 （ 10 分） （一）产科、儿科 /新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力。 （ 6 分） 将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。 （ 2 分） 查阅工作规范或制度。 医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶 /吸奶方法、泌乳方法。 （ 2 分） 观看医护人员指导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。 母婴分离的产妇，分娩 6 小时后开始挤奶，每3 小时挤一次奶，每次挤奶持续 20～ 30 分钟，每天不少于 8 次，注意夜间挤奶。 （ 2 分） 询问母婴分离的产妇是否掌握保持泌乳知识及挤奶方法。 （二） 80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。 （ 4 分） 产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶 /吸奶方法、泌 乳方法。 （ 4 分） 询问产妇接受哺乳知识宣教情况；检查产妇的哺乳体位及含接姿势，检查产妇是否有乳头皲裂或乳房肿胀。 标 准 具体指标 内 容 检查方法 评分标准 六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 （ 10 分） （一）除有医学指征的新生儿外， 80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。 （ 10 分） 为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。 （ 2分） 询问母亲产后是否接受过母乳喂养指导，是否给新生儿吃过母乳外的食品或饮料。 有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。 在医疗文书中要记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。 （ 2分） 检查有医学指征添加奶粉的新生儿医疗文书是否有医生医嘱及病程记录。 混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。 （ 2分） 询问混合喂养的产妇如何加奶。 制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置规范的配奶区，配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。 （ 4分） 查阅相关制度；查看配奶区是否干净整洁，是否做到现配现用，配奶用具是否符合清洗、消毒的要求。 医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。 （一票否决） 查看医院购买奶粉的购物小票和发票。 七、实行 24 小。