20xx华夏心理咨询师-技能考试要点总结(三级)

20xx华夏心理咨询师-技能考试要点总结(三级)内容摘要：

需要通过谈论他的生活背景 、行为模式，才能渐渐推出真相来。 2．确定从哪个问题入手目标的确立要分轻重缓急，咨询师要通过对其中一个问题的分析，来促进求助者举一反三。 总之，在确定首先解决的问题时需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。 既要有具体的小目标，又要有立足于发展和成熟的大目标。 咨询目标的确立有时会是个过程，会随着咨询的不断深入而有所改变。 无论哪一种情况，咨询师都不能要求求助者接受咨询师的目标，否则求助者理解不了，接受不了，不配合，咨询效果就会大受影响。 （四）向求助者说明有效目标的基本要素 1 具体： 2 可行： 3 积极： 4 双方 可以接受： 5 属于心理学性质： 6 可以评估： 7 多层次统一。 （五）近期目标和远期目标的整合 不同的咨询目标视为从一般、普通、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体，这样可以把两者有机的统一起来。 实现这两种有典型意义的目标的统一，是心理咨询卓有成效的基本特点之一。 所谓的大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善。 以问题为取向的咨询方向，往往只能治标，不能治本。 虽然解决了当时的困扰，但对整个人的改善和自我成长却收效甚微。 注意事项： （一）求助者并不都 能提供有效的目标 （二）某些咨询师对咨询目标存在错误观念： 1．咨询师应持完全中立的态度，不应带有任何自己的价值观念； 2．咨询中应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观；咨询中，咨询师应努力地协助求助者的自我成长，使他们有能力去自主自立，能承担起人生中的各种责任，这才是咨询师拥有的态度。 3．把求助者的快乐、满足作为咨询目标；事实上，这是不可能的，也是有害的。 4．把求助者能否适应环境最为咨询目标（消极、积极）适应其实有两种类型，一种是忍受、克制、屈从、顺从于迎合，另一种是改善、调整和克服，前者是被 动消极地适应，而后者才是主动、积极地适应。 有效地咨询在于使积极面尽可能的多，而消极面尽可能地少。 （三）不同的心理咨询流派有不同的咨询目标 人本主义学派：自我实现。 心理健康者的 5 个特征： 1 乐于接受一切经验； 2 时刻保持生活充实； 3 信任自己肌体的感受； 4 有较强的自有感； 5 有高度的创造性。 行为主义学派：咨询目标应以行为名称来描述，是具体的、可观察的、可测量的，帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。 精神分析学派：将潜意识意识化，重组人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。 完形学派的目标是帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支撑来对外在支持的依赖。 理性情绪学派：目标在于消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能理性地生活。 交互学派：希望帮助求助者能有脚本自有、策略自由，成为自主性地人，能选择、达到他们想要成为地人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。 现实治疗学派：强调引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功地统整感，帮助他们对行为作价值评估，并决定改变地计划。 制定咨询方案 (一 )划分咨询阶段： 1 诊断阶段（第 一阶段（初期））内容包括建立咨询关系、收集相关信息，进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，制定实施方案等一系列步骤。 2 咨询阶段（第二阶段（中期））是心理咨询最核心、最重要的实质性阶段，主要任务是帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为。 3 巩固阶段（第三阶段（后期））是咨询的总结、提高阶段。 结束有两种：一种是一次咨询的结束：要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备，包括布置家庭作业，商定下次咨询的时间和主题。 另一种是整个咨询的结束：做好咨询的回顾总结，巩固咨询效果 心理咨询个阶段所涉及的 主要内容有时会有重叠。 （二）制定咨询方案：是必须的。 可以满足求助者的知情权，使咨询双方明确行动的方向和目标，便于操作，便于检查，便于总结经验和教训。 咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。 包括以下内容： 1．咨询目标：符合目标有效性的七个要素 2．双方各自的特定责任、权利和义务 求助者的责任、权利和义务： 责任：（ 1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； （ 2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法； （ 3）完成双方商定的作业。 权利：（ 1）有权利了解咨询师的受训背景和 职业资格； （ 2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理； （ 3）有权利选择或更换合适的咨询师； （ 4）有权利提出转介或中止咨询； （ 5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务：（ 1）遵守咨询机构的相关规定； （ 2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； （ 3）尊重咨询师，遵守约定的时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询师的责任、权利和义务： 责任：（ 1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规； （ 2）帮助求助者解决心理问题； （ 3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。 权利：（ 1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料； （ 2）有权利选择合适的求助者； （ 3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 义务：（ 1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件； （ 2）遵守咨询机构的有关规定； （ 3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； （ 4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 3．咨询的次数与时间安排 4．咨询的具体方法、 过程和原理 5．咨询的效果和评价手段 6．咨询的费用 7．其他问题及有关说明 个体心理咨询方案的实施 参与性技术 一、学习目标：学会运用咨询的参与性技术，澄清问题和启发、引导求助者自我探索。 二、技能要点 （一）倾听 1．如何倾听 倾听是心理咨询的第一步，是建立良好咨询关系的基本要求。 倾听既可以表达对求助者的尊重，同时也能使对方在比较宽松和信任的氛围下诉说自己的烦恼。 倾听时咨询师要认真、有兴趣、设身处地的听，并适当地表示理解，不要带偏见和框框，不要做价值评判，要予以无条件的接纳。 咨询最重要的是听，尤其在 咨询初期和中期，倾听不仅是为了明了情况，也是为了建立咨询关系，同时还有主人效果。 倾听不仅用耳，更要用心。 正确的倾听要求咨询师以机警和共情的态度深入到求助者的感受中去。 细心地注意求助者的言行，注意对方如何表达问题，如何谈论自己和他人的关系，以及如何对所遇问题做出反应。 还要注意在叙述式的忧郁和停顿、语调变化以及伴随语言出现的各种表情、姿势、动作等，从而对言语做出更完整的判断。 善于倾听，不仅在听，还要有参与，有适当的反应。 2 倾听时容易出现的错误 初学者往往不重视倾听，不愿意倾听，容易犯以下错误 a) 急于 下结论 b) 轻视求助者的问题 c) 干扰、转移求助者的话题 d) 做道德或正确性的评判 e) 不适当地运用咨询技巧：询问过多、概述过多、不适当的情感反应 可问可不问时，少问；可说可不说时，少说。 3 倾听时给予适当的鼓励性回应 最常用、最简便的动作是点头，最常用的言语则是和点头动作连在一起的“嗯”。 需要注意的是应确保求助者的叙述是在他自己的参考框架中，而不是为了迎合咨询师的兴趣。 （二）开放式询问和封闭式询问 开放式询问通常使用“什么”（获得事实、资料）“如何”（某一件事的过程、次序或情绪性的事物）“为什么 ”（对援引探讨）“能不能”“愿不愿意”（促进求助者自我剖析）等词来发问。 让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。 若固定于某一种方式询问求助者，就会失去了解求助者各个方面的机会。 如何使用开放式询问，这与咨询师对问题的需要以及所接受的理论基础有关。 使用开放式提问，应重视把它建立在良好的咨询关系基础上，离开了这一点，就可能使求助者产生一种被询问、被窥视、被剖析的感觉，从而产生阻抗 2．封闭式询问： 封闭式询问通常使用“是不是”“对不对”“要不要”“有没有”等词，而回答也是“是‘“否”式的简单答案。 这种 询问常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。 咨询中，通常把封闭式询问与开放式询问结合起来，效果更好。 （三）鼓励和重复技术： 鼓励即直接地重复求助者的话或仅以某些词语如“嗯”“讲下去”“还有吗”等，来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。 鼓励出促进会谈继续外，另一个功能则是通过对求助者所述内容的某一点、某一方面作选择性观众而引导求助者的会谈朝某一方向作进一步的深入。 （四）内容反应：释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。 着重于求助者言谈内容。 释义使求助者所述内容更加明朗化。 （五）情感反应 :着重于求助者的情绪反应。 一般的，释义和情感反应是同时的，“你的同事在背后挑拨是非，你为此感到非常气愤，是这样吗。 ”则是综合了释义和情感反应两种技巧。 情感反应的最有效的方式是针对求助者现在而不是过去的情感。 情感反应最大的功用就是捕捉求助者瞬间的感受、求助者的情绪性词语。 咨询师可由此了解求助者的思想、情感。 同时通过情感反应，使求助者更为清晰的感知到。 （六）具体化：指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所有的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。 咨询师借助于具体性这一咨询特质，澄清求助者所表达的那些模糊不清的观念及问题，把握真实情况，没有具体性这一步，咨询师就很难有针对性工作。 求助者出现以下情况时，咨询师可采取相应的“具体性”对策： （ 1）问题模糊：当求助者用一些含糊的、笼统的字眼谈到自己的问题时，咨询师就要设法使这种体验逐渐清晰起来。 （ 2）过分概括：引起求助者心理困扰的另一个原因是过分概括化，即以偏概全的思维方式。 把对个别事件的意见上升为一般性结论，把对事的看法发展到对人，把有时演变为经常，把过去扩大到现在和未来。 （ 3）概念不清：同样一句话 、一个词，其含义其程度会因人而异，有时甚至相距甚远，有时候求助者不恰当地使用某种概念。 咨询师若发现求助者说话比较杂乱和空泛时，应用具体性予以澄清，采用层层细解析、由表及里的方法。 它不仅有助于促进咨询师对求助者所述问题的了解，由此促进对求助者的了解，也有助于求助者自我认识能力的提高。 同时，实施具体性的过程有时也是解决问题的过程。 因此，咨询师要促进求助者准确的讲述其所面临的情境及对情境的反应，可以借用开放式提问而实现。 （七）参与性概述：咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲的形式再对求助 者表达出来。 可用于一次面谈结束前，可用于一阶段完成时，也用于一般情况下。 只要认为对求助者所得获得某一内容已基本清楚就可做一小结性概述。 （八）非言语行为的理解和把握： 全面观察非言语行为尽管非言语行为有它一定的涵义，但这种涵义并不是唯一的。 为此，咨询师要做到看在眼里，记在心里，先保留看法，看看是否确实如此，而不要马上表现出来。 让求助者发现咨询师时时在注意自己的一言一行，会给他带来压力和不安。 咨询中，咨询师对求助者的关注是综合性的，言语或非言语的，公开的或隐秘的，瞬间的或经常的，形成综合印象。 影响性技术（ 干预） （一）面质：质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。 矛盾有： 1 言行不一致； 2 理想和现实不一致； 3 前后言语不一致； 4咨访意见不一致。 需啊哟指出的是，上述引号内的咨询师面质是为了叙述的方便简化了的表述，实际咨询中，需根据具体情境尤其是咨询关系建立的程度，而选择适当的用词、语气、态度，因为面质有一定的威胁性。 咨询中使用面值的目的在于协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解；在于激励求助者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来米娜对自己、面对现实，并由 此产生富有建设性的活动；在于促进求助者实现言语和行动的统一，理想自我和现实自我的一致；在于使求助者明了自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以利用；在于通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来自己有能力去对他人或者自己作面质。 咨询需要面质，但使用务必谨慎、适当，使用面质技术要注意以下几点： 1．要有事实根据； 2 避免个人发泄； 3 避免无情攻击； 4 要以良好咨询关系为基础； 5 可用尝试性面质（似乎） 咨询关系没建好，应尽量避免面质。 （二）解释：运用某一种理论来描述求助者的思想、 情感和行为的原因、实质等。 解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，它与释义的差别在于，释义是从求助者的参考框架来说明求助者表达的实质性内容，而解释是在咨询师的参考框架上，运用自己的理论和人生经验来为求助者提供一种认识自身问题以及认识自己和周围关系的新思想、新理论、新方法。 咨询师凭借自己的理论和经验，针对不同求助者的不同问题做出不同的解释，这是一项富有创造性的工作。 所以，进行解释时，首先要了解情况，把握准。