(精选文档)手术室各项规章制度

(精选文档)手术室各项规章制度内容摘要：

病理科有关事项。 8．参加手 术的人员在离开手术间前要将帽子、口罩、鞋套、手套及一次性手术衣等全部脱在手术间内 (与手术敷料等一起递焚烧 )。 用含氯消毒剂泡手、更换干净的拖鞋后离开手术间，被病人体液污染的刷手衣装塑料袋内送焚烧；未污染的刷手衣用塑料袋包装后送洗衣房单独处理。 9．对手术间及手术间内物品进行终末处理： (1)手术后，手术器械在手术 间 内用 2020mg／ L 的含氯消毒剂泡两小时后在指定的清洗槽内清洗，用双层包布包裹单独标注“感染器械”后送供应室高压灭菌，每天 1 次，连续 3 天，分别培养 3 次后，方能 用 于其它手术。 (2)医务人员的拖鞋在手 术 间 内用 2020mg／ L 的含氯消毒剂浸泡两个小时在指定地点清洗。 (3)手术中使用过的敷料、车套、被套、垃圾等均用医用垃圾袋两层严密包裹后单独交接，直接外送，减少存放，统一焚烧。 (4)在手术间内物品用 2020mg／ L 含氯消毒剂严格擦拭，包括物品表面、吊塔、手术床、门把手、壁柜内外等。 (5)空气消毒：术后手术间擦拭后 03 消毒 2 小时后空气培养，物 体表 面采集培养 (如门把手、手术衣、吊架、器械台等 )，此过程每日 1 次，连续 3天待培养结果阴性后，方可开放使用。 ，护士长根据情况汇 报护理部及院感科。 锐器刺伤后处理规定 医护人员发生锐器刺伤后，应采取以下措施： 1．局部处理 (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。 (2)在伤口旁由近心端向远端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。 (3)受伤 部 位伤 口 冲洗后，应当用消毒液如 75％酒精或 2％的碘 伏 进行消毒并包扎伤口。 暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗。 2．将刺 伤 经过写成书面材料，护士长签字后，上报院感科备案。 3．化验检查： 24 小时内进行病原学检查 (包括被刺伤者的表面抗原、抗体情况、病人的相应情况等 )。 4．预防用药： 根据化验结果进行预防用药。 预防性用药应当在发生锐器刺伤后尽早开始，最好在 24 小时之内实施：即使超过 24 小时，也应当实施预防性用药。 如被乙肝表面抗原阳性病人刺伤者，被刺伤者应酌情注射丙种球蛋白。 5．按规定时间复查：如为乙肝、丙肝病人手术时被刺伤者十月后还应复查表面抗原、抗体情况。 乙肝表面抗原阳性者处理规定 1．通知单上标明阳性，手术前要做好充分的准备，尽量使用 — 次性敷料。 2．阳性手术的手术间外要挂阳性标识。 工作中要加强计划性，尽量减少外出。 术中要减少或避免污染，谢绝参观。 3． 一次性敷料、手套、纱布等包好装入塑料袋内，由 护理员 送焚烧炉焚烧，布类敷料应用干净包布包好放人双层塑料袋内封口，注表面抗原阳性，由洗衣房单独处理。 4．手术器械应用 2020mg／ L 含氯消毒剂浸泡 1 小时后进行正确的刷洗。 5．污物桶、吸引器瓶应根据桶或瓶内的血液量加人含氯消毒剂，配成2020mg／ L 浓度，浸泡 1 小时后倒掉，再配成 2020mg／ L 的含氯消毒剂溶液浸泡 1 小时后清洗。 6．手术床、吊杆、托手板等物品使用浓度为 2020mg／ L 的含 氯 消毒 液 擦拭。 用含氯消毒剂 2020mg／ L 溶液擦地。 7．空气 消毒 2 小时后 关闭。 护士长职责 ，全面负责手术室管理工作。 ，并组织实施，定期检查和总结。 、程序及各项安全管理措施，督促和检查护理人员制度及措施落实情况。 ，按照质量控制标准，对手术室工作实行持续质量改进。 ，统筹安排手术，合理调配人员，确保每日手术任务的顺利完成。 、消毒隔离工作及各给人员岗位职责的履行情况，杜绝差 错事故的发生。 ，协助解决问题。 ，组织教学查房工作，学习手术室新业务，掌握学术新动态。 ，提出下个月的工作计划，承时掌握工作进度，做工作总结。 主管护师职责。 ，掌握专科知识，能熟练配合各科常见及重大手术，并熟练配合抢救。 ，指导护师和护士做好洗手、巡回等手术 配合工作。 、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写辅导教 案。 ，按规定每年撰写论文若干篇。 8．对手术室发生的差错事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。 护师职责 1．在护士长及主管护师指导下进行工作。 2. 加强业务学习，熟练掌握各种手术的配合及各项技术操作，并指导护士完成。 3．参与手术室的管理工作，协助护士长检查、指导护士的各项工作完成情况。 ，善于积累资料，按规定 写出有一定 ，承担临床实习学生的授课任务。 护士职责 1．在护士长领导和护师的指导下进行工作，参加值夜班。 2．根据工作需要，服从科室护士统一调动。 3．履行洗手护士、巡回护士、器械护士、敷料护士的职责，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。 、消毒隔离及物品药品的领取、保管工作。 ，熟练掌握基础理论和手术室专科理论。 善积累资料，写出有一定水平的论文。 6．每年接受护理部和科室的考察和考核。 7．参加护理教学， 指导护生、护理员和卫生员的工作。 洗手护士职责 1．术前看望病人，了解病人的病情、手术名称、具体的手术步骤，手术所需的特殊用物等，充分估计术中可能发生的意外，根据需要做好充分的术前准备。 2．洗手护士应提前 15～ 30 分钟洗手，整理无菌器械车上所用的器械、敷料、物品是否齐全完备，与巡回护士、手术医师共同准确清点器械、纱布、纱垫、缝针等，确保首次清点无误。 ，保证手术的顺利进行。 传递器械要主动、敏捷、准确。 器械用过后，迅速收回擦净血迹，保持手术野 、器械托盘和器械车的干净、整洁。 器械及用物按次序排列整齐。 术中可能有污染的器械和物品，放在固定的位置上，防止污染扩散，做好台上隔离。 4．随时注意手术的进展情况，术中若发生大出血、心脏骤停等意外情况，应沉着冷静，及时和巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。 5．关闭胸、腹腔和缝合伤口前后，再次与巡回护士、手术医师共同清点器械、纱布、纱垫等，以防物品遗留在体腔或组织内，术后在护理记录单上签名。 6．手术完毕协助擦净伤 口 及引流管周围的血迹，包扎伤口。 7．妥善保管切下的病理标本，手术结束将标本置标本袋内 ，与巡回护士或术者确认后，在标本登记本上双签字。 8．按要求处理手术后的器械物品等。 精密、锐利手术器械分别处理并如数交给器械室人员切勿损坏遗失器械。 接病人护士职责 1．仪表端庄、态度和蔼、关心体贴爱护病人，文明礼貌服务。 2．每日上午规定时间在换车室接手术病人，认真查对病人的姓名、年龄、手术名称、麻醉方法及手术间等，给病人戴帽子。 3．将病人安全送到手术间，做好心理护理，减少恐惧。 4．对小儿、老年病人、神志不清等病情危重的病人，及时与该手术病人的麻醉师和巡回护士联系，巡回护士 到手术间守护，以免发生意外。 巡回护士职责 ，了解病人的病情、手术名称及术中所需特殊物等，根据需要做好充分的术前准备。 、物品是否齐全，室内固定物品是否适用，根据当日手术需要，落实、补充、完善一切物品。 、安静，随时调节手术间温度，一般室温维在 22～ 25℃，湿度 40％～ 60％，防止病人着凉。 间 后，按手术通知单核对病人姓名、性别、床号、年龄、住院号、所施麻醉等，特别注意查对手术部位 (左侧或右侧）以免发生差错。 并在病人查对记录单上 签字。 ，解除思想顾虑，检查手术区的皮肤准备情况，病人的假牙、发卡和贵重物品是否取下。 详细清点由病房带来的各种物品机如遇抢救病人，巡 回护士与手术医师共同清点病人随身用物，贵重物品当面交与家属或术后带回病房与病房护士严格交接。 ，应适当束缚在手术台上，专人看护，防止发生坠床。 根据手术需要固定好体位，使手术野暴露充分。 注意病人舒适，避免受压部位损伤。 用电灼热时， 敷肌 板要放于臀部肌肉丰富的部位。 ，协助麻醉师做好麻醉，注意观察病 人输液是否通畅。 输血和用药时，根据医嘱仔细核对，避免差错。 ，与洗手护士、手术医师共同清点器械、纱布、纱垫、 缝针等物品，准确登记在护理记录单上并复诵一遍。 ，协助手术者穿衣、盐水冲洗手套上的滑石粉，调节灯光，连接电刀、吸引器等。 ，注意观察手术进展，随时供给手术所需的一切物品。 重大手术，充分估计术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合 抢 救。 ，如有违反，立即纠正。 随时注意手术进行情况，以免污染。 保持室内清洁 、整齐、安静。 、手术医师清点上述物品，以防物品遗留体腔或组织内，切口缝合完毕再次清点，由洗手、巡回护士共同查对后在护理记录单上签全名。 ，必须进行详细交接，交清病人病情及病人所带用物、医嘱执行情况，输液是否通畅，查对清点物品，在护理记录单上双签字。 ，协助术 者 包扎伤口，护送病人回病房，与病房护士交接病人病情及所带物品，在护理记录单上签字。 、清洁手术间，一切物品归还原位，切断电源，做好手 术收费和手术登记。