[临床医学]应急预案流程图

[临床医学]应急预案流程图内容摘要：

用呼吸机的患者，应随时备好简易呼吸器 发生失窃后，值班人员电话通知保安人员 通知院总值班及上级领导 管理病室，保证正常的医疗秩序，保证患者的治疗及护理工作按常规进行 保护现场，协助保卫人员进行调整 停电和突然停电的 应急预案 失窃的应急预案 遇到暴徒时头脑要冷静 设法尽快通知保卫人员或寻求其他人员帮助 安抚患者，维持病室秩序，设法保护患者的生命安全及国家财产 暴徒逃跑后，注意其走向，为保卫人员提供线索 积极协助保卫人员的调查工作 尽快恢复病室的正常护理工作，保证患者的医疗安全 遭遇暴徒的应急预案 发现火情后腰冷静面对，立即呼叫周围人员，分别组织灭火及报告消防人员和上级领导 火势较小时，组织人员应用病室内的消防器材和自来水积极灭火 火势猛烈是，马上打电话“ 119”报警，并告知准确方位。 关闭邻近火情房间的门窗，以减慢火势蔓延速度 将患者疏散到安全地带，保证患者的生命安全 尽可能切断电源，搬出易燃易爆物品，并抢救贵重仪器设备及有价值的科技资料 组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。 叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能一最低的 姿势或匍匐快速前进 火 灾 的应急预案 地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源、保障人员 的生命及国家财产安全 组织患者有秩序地撤离，将患者疏散到空旷地带 情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻 维持秩序，防止有人趁火打劫，注意保护国家财产及患者的生命安全 地震的应急预案 气管插管（或拔管）应急流程 气管插管意外脱出（拔出） 立即清理、畅通呼吸道 通知医生和科主任、护士长 通知手术室或其他相关科室 有自主呼吸行机械通气者 无机械通气管 无自主呼吸行机械通气 做好再次气管插管的各项准备（如：体位、相关器械） 紧急安置面罩，行无创辅助通气 严密观察 R、 BP、 Spo2及瞳孔的变化，积极配合医生对症处理 给予面罩吸氧，必要时行无创机械通气 根据医嘱决定是否再次 插管，正确处理医嘱 严密观察病情变化及缺氧状况改善情况 再次气管插管后，给予正常机械通气 做好护理记录 分析脱管原因，制定预防措施 接收呼吸停止病人的应急流程 接到 R 停止 病人入科通知后即刻准备呼吸机，床单位，抢救用物。 根据医嘱调试 R 机参数。 病人入科后，带气管插管病人检查气管插管气囊，充分清理呼吸道后，接呼吸机。 未带气管插管病人，应紧急开放气道给予面罩通气，行气管插管后，接呼吸机。 查床边血气分析，根据病情调整呼吸机参数。 密切观 察病情，做好特护记录。 安慰病人家属。 接到呼吸停止 病人入科通知后 即刻准备呼吸机，床单位，抢救用物 调试呼吸机基本参数 未带气管插管病人，应紧急开放气道给予面罩通气，行气管插管后，接呼吸机 带气管插管病人检查气管插管气囊，充分清理呼吸道后，接呼吸机 查床边血气分析，根据病情调整呼吸机参数 安慰病人家属 密切观察病情 、呼吸、 spo2 及人机协调情况等，做好特护记录 胸腔闭式引流管脱出的应急流程 如发现病人胸管突然脱出： 立即用无菌凡士林纱布置于胸壁引流口处用手压紧使其密闭，同时通知医生，如患者使用呼吸机通知医生更改呼吸机参数； 密切观察病人呼吸，胸廓形态，生命体征，给予氧气吸入，做好抢救准备； 如病人需重新置管，准备胸腔引流用物； 安慰病人，做好病人及家属心理护理； 做好救护记录； 分析脱管原因，制定预防措施。 胸管脱出 立即使用无菌凡士林纱布置于胸壁引流口处，用手压紧，使其密闭，如患者使用呼吸机通知医生更改呼吸 机参数 通知值班医生 密切观察 病人呼吸，胸廓形态，生命体征，做好抢救准备 安慰病人，做好病人及家属心理护理 如需要重新置管，准备胸腔引流用物 做好救护记录 分析脱管原因，制定预防措施 一般胃管脱出后的应急流程 当发现病人胃管脱出后，立即至床旁，抬高床头，嘱其 将头 偏向一侧，必要时，予吸引器将口腔分泌物吸出，防止误吸的发生。 通知值班医生及护士长。 神志不清与不能经口进食的病人，医嘱予需要重新插入，准备用物，插入后给予妥善固定，清醒患者经口进食者，遵医嘱密切观察，加强巡视。 做好家属及病人的解释工作。 做好护理记录。 分析原因，制定预防措施。 发现病人胃管脱出时 通知值班医生及护士长 立即抬。