20xx年高级卫生专业技术资格考试试题泌外内容摘要:

胀,移动性浊音阳性( 58~ 60 题共用题干) 正确答案: B 16 正确答案: D 育 网搜集整理 正确答案: B 患者男性, 31 岁。 尿频、尿急、尿痛 1 年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓细胞满视野,蛋白( ++)。 B 超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。 ( 61~ 64 题共用题干) 正确答案: E 及尿结核杆菌检查 B 超 正确答案: C 17 ,卧床休息 1 周手术治疗 、利福平、砒嗪酰胺 2 周后切除右侧肾脏 正确答案: E ,多次尿结核杆菌检查( ) ,尿常规: WBC0~ 1 个 /HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是 正确答案: A 患者男性, 70 岁。 排尿困难 10 年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。 查体:前列腺Ⅱ 度增大,质中,光滑。 B 超前列腺 ,膀胱内多个强光团回声伴声影直径 ~ X 线平片未见结石影( 65~ 67 题共用题干) 正确答案: D 正确答案: C 18 正确答案: C 患儿男, 3 岁。 常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够 恢复排尿。 ( 68~ 69 题共用题干) 正确答案: A 正确答案: C 患者女性, 58 岁。 间歇无痛肉眼血尿 2 月余,查体未发现异常。 肾脏 B 超提示右肾中下极 低回声肿物,向肾外侧突出。 ( 70~ 71 题为共用题干) 造影时最可能出现的异常情况是 、移位 ,呈虫蚀样改变 正确答案: C 19 C 右肾部分切除术 ,右侧全长输尿管及部分膀胱 ,肾周脂肪囊,肾门淋巴结及部分输尿管 正确答案: E 患者男性, 21 岁。 发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。 扪之囊性感,透光试验(+) ( 72~ 75 题共用题干) 教 育网搜集整理 正确答案: A 正确答案: C ,术后并发症不包括 正确答案: D 8 个月,其首选的治疗应为 20 正确答案: D 患者女性, 58 岁。 间歇无痛肉眼血尿 2 月余,查体未发现异常。 肾脏 B 超提示右肾中下极 5cm 低回声肿物,向肾外侧突出( 76~ 78 题共用题干) 、移位 ,呈虫蚀样改变 延迟 正确答案: C ,该患者最不可能出现的情况是 正确答案: D ,手术切除范围应包括 、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管 、右侧全长输尿管 正确答案: B 患者男性, 67 岁。 2 周前 B 超查体发现右肾占位病变,无症状。 CT 示 右肾下极占位病变,直径 4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强( 79~ 81 题共用题干) 21 正确答案: C 、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除 、输尿管及部分膀胱袖套样切除 正确答案: A 正确答案: C 选做题 共用题干:患者女性, 45 岁。 阵发性头晕 2 年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达 200/ 8Kg.饮食正常,二便正常。 查体: T: ℃ P: 100 次 /分 BP: 150/。 问题 1:在该患治疗中正确的有(提示: B 超提示左肾上腺区见一 4cm5cm 球形肿物,内部回声不均。 CT 提示左肾上腺区 4cm 实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连 ,边界清晰,内部有不均匀强化。 24 小时尿 CA 及 VMA 高于正常上限 2 倍。 心电图:窦性心律, 100 次 /分, II、 III、 AVFST 段下移。 ) α受体阻滞剂控制血压 22 ,术前不应补充血容量 问题 2:该患可能的诊断应为(提示: B 超提示左肾上腺区见一 4cm5cm 球形肿物,内部回声 不均。 CT 提示左肾上腺区 4cm 实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。 24 小时尿 CA 及 VMA 高于正常上限 2 倍。 心电图:窦性心律, 100 次 /分, Ⅱ 、 Ⅲ 、 AVFST 段下移。 ) 问题 3:应行哪些影像学检查有助于诊断 B 超 B 超 B 超 CT 问题 4:为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的 小时尿 CA、 VMA 测定 小时尿钾测定 小时尿 17 羟及 17 酮类固醇测定 问题 5:应考虑可能的疾病有 23 第 101102 题女性, 52 岁,反复发作全程 肉眼无痛血尿一个月收住院。 尿细胞学检查五级。 B 超:膀胱左、右侧壁及后壁可见 7 个直径 1~ 4cm 肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。 膀胱镜检查与 B 超似。 KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损 该病人膀胱肿瘤的分期是 该病人的治疗应选择 ,回肠膀胱术 正确答案: DA 第 103104 题 男性, 34 岁, 会阴部骑跨伤不能排尿,当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘 3 天后出现发热,体温 176。 ,来就诊。 查体:血压 110/ 75mmHg,心率 78 次。
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