20xx年度产科医疗质量与安全管理小组工作计划内容摘要：
四、认真做好医疗文书书写管理工作 强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。 科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改 时，起到良性循环作用。 、 抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度 科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。 相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。 促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。 落实病历检查制度，突出重点 每月检查重点安排如下： 1 月份：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写 手术安全核查书。 2 月份： “危急值 ”报告登记，护理人员及时报告医师，医。阅读剩余 0%
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