lg渤化vcm/edc项目桩基工程应急预案专项方案内容摘要:

简单的医疗用品最多在 5 分钟之内必须赶到现场,立即组织现场立即进行伤员抢救,根据伤者具体情况进行以下常见的三种抢救措施: 若伤者有呼吸没有心跳可用胸部挤压法; 若有心跳没有呼吸可用人工呼 吸法; 若两者都没有胸部挤压和人工呼吸同时进行;直到医院医务人员赶到现场,听从医务人员按排,并派专人负责在医院的看护工作,事故现场由应急小组成员进行专门看护;由组长及副组长、安全负责人等对事故现场进行调查、分析对安全措施不完善的立即采取补救措施,调查清事故发生的原因后上报上级有关部门及有关单位。 6 严重创伤出血伤员的现场急救 创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血, 清洁包扎,固定和运送等方面措施。 烧伤 尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。 以免着火 衣服和衣服上的热 源 继续作用,使创面加大加深。 用水将火浇灭,或跳入附近水池。 迅速卧倒后,慢慢的在地上滚动,压灭火焰。 禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫,以防增加头面部烧伤后吸入性损伤。 迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。 用身边不易燃的材料,如毯子、雨衣、大衣、棉被等,最好是阻燃材料,迅速覆盖着火处,使与空气隔绝。 冷疗。 热力烧伤后及时冷疗可防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。 因此如有条件,热力烧伤后 宜尽早进行。 越早效果越好。 方法是将烧伤创面在自来水笼头下淋洗或浸入水中(水温以伤员能忍受为准,一般为 15~20℃,热天可在水中加冰块),后用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。 时间无明确限制,一般掌握到冷疗之后不再剧痛为止,多需 小时。 冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。 对于大面积烧伤,冷疗并非完全禁忌,但由于大面积烧伤采用冷水浸泡,伤员多不能忍受,特别是寒冷季节。 为了减轻寒冷的刺激,如无禁忌,可适当应用镇静剂,如吗啡、 杜 冷丁等。 迅速送医院抢救,转运时应快速、少颠簸,防止和减 少创面污染。 高空坠落 高空坠落是指,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度的破坏而引起的损伤。 通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。 急救方法: ⑴ 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。 ⑵ 在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。 ⑶ 创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。 ⑷ 颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔 7 分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。 若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用 12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。 ⑸ 复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。 ⑹ 周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。 直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。 当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过 1 小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。 ⑺ 有条件时迅速给予静脉补液,补充 血容量。 ⑻ 快速平稳地送医院救治 触电 触电是由于电流通过人体所致的损伤。 大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。 接触 1000 伏以上的高压电多出现呼吸停止, 200 伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止, 220~ 1000 伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。 触电局部可有深度灼伤,而呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚,有 2 处以上的创口, 1 个入口、 1 个或几个出口,重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经,甚至深达骨骼,呈炭化状态。 急救方法 : ⑴ 立即切断 电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。 急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行。 ⑵ 当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。 轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。 呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。 亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、 可拉明)。 心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。 呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。 现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以 1:5 的比例进行,即人工呼吸 1 次,心脏按压 5 次。 如现场抢救仅有 1 人,用 15: 2 的比例进 8 行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压 15 次,再口对口人工呼吸 2 次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。 处理电击伤时,应注意有无其他损伤。 如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发。
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