20xx年第四季度医院感染工作总结

20xx年第四季度医院感染工作总结内容摘要：

0 0 0 0 2 19 % 风险指数 监测 项目 内 容 手术医生 0 级手术 1 级手术 2 级手术 合计监测手术台数 合计感染手术台数 感染率 % 平均危险指数等级 调整感染专率 % 监测台数 感染人数 感 染 率 监测台数 感染人数 感染 率 % 监测台数 感染人数 感 染 率 主管医生 阿卜力克木 2 1 50% 2 1 50% 穆莎江 1 21 22 安外尔 11 1 % 11 1 % 图尔迪 1 13 3 % 14 3 % 王向阳 1 1 卡斯木江 1 1 热孜瓦古（妇） 1 1 合计 3 49 5 52 5 % 主刀医 生 艾尔肯 1 1 买 买提明 1 22 4 % 23 4 % % 安外尔阿卜杜 8 8 开塞尔 2 2 阿不都艾尼 1 12 1 % 13 1 % 王向阳 1 1 郭兴勇 1 1 吾普尔江 2 2 帕提古（妇） 1 1 合计 3 49 5 52 5 % （ 1）、手术部位感染监测： 1012月外二科出院病人中有 19人行阑尾炎阑尾切除术，为Ⅲ类手术切口， 手 术 危 险 因 素 评 分 分值为 0的 3例， 手 术 危 险 因 素 评 分 分值为 1的 49例， 发生 5例手术切口医院感染，手术部位感染率 5/ 52100%=%。 分析原因可能是：（ 1）患者病情急、重，机体免疫力低；（ 2）医务人员手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间欠规范；（ 3）医生换药过程中无菌观念差，违反无菌操作原则。 （ 3）手卫生落实不到位，操作前未认真洗手和手消毒。 整改措施。 加强营养， 改善局部和全身状况，增强机体的防御能力，有效降低 切口感染的发生率。 手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。 冲洗手术部位时，应当使用温度为 37℃的无菌生理盐水等液体。 对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。 换药过程中必须严格遵循无菌操作规程 ，操作前后 认真做好洗手或手消毒。 按时换药，保持切口清洁干燥。 认真落实消毒隔离制度，每日开窗通风 23次，做好病房环境清洁和空气消毒。 做好宣教，早日下床活动，促进切口的愈合。 三、 多重耐药菌感染患者的管理 1012月全院共发生多重耐药菌感染 2例 ,感染科 1例， 为耐甲氧西林葡萄球菌感染，内一科 1例，为溶血葡萄球菌感染。 在接到检验科电话报告后，立即与相关科室联系，到床边落实隔离措施并要求科内重点强调患者隔离管理督导工作，要求科室加强对多重耐药菌的管理及制度的学习，做好接触隔离的相关措施和标准防护，加强手卫生 的管理，做好宣教及出院后终末消毒等措施。 同时协同药学。