胸主动脉腔内治疗近端锚定区的拓展策略内容摘要:
造影显示裂口位于左锁骨下动脉与迷走锁骨下动脉之间,左椎动脉为优势动脉,为获得足够锚定区必须封闭左锁骨下动脉与迷走锁骨下动脉 根据此患者的实际情况,只须重建左锁骨下动脉,右锁骨下动脉可通过右椎动脉的反流血来维持 左颈总动脉的重建 ◆ 手术重建 ▼于双颈总动脉之间及左颈总与左锁骨下动脉之间移植两条人造血管进行转流 ◆ 腔内重建 ▼烟囱技术:于左颈总动脉及左锁骨下动脉穿刺植入两枚裸支架或覆膜支架,支架前端超出主动脉内的覆膜支架前端 ▼分支型支架 ▼封堵器加烟囱支架 病例 4 一男性患者, 43岁,因突发胸背痛 3小时急诊入当地医院,当地 CT检查为Stanford A型主动脉夹层,发病第三天转来我院,我院 CTA证实为 Stanford A型主动脉夹层 病例 5 男性, 72岁 诊断:主动脉弓部真性动脉瘤,瘤体长 11cm,瘤体。胸主动脉腔内治疗近端锚定区的拓展策略
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