糖尿病患者调脂治疗的现状和思考内容摘要：
中国糖尿病指南强调： LDLC应降至 80mg/dl以下 在进行调脂治疗时，应将降低LDLC作为首要目标 如无他汀药物的禁忌证 ， 所有已罹患心血管疾病的糖尿病患者都应使用他汀类调脂药，以使 LDLC降至 (80mg/dl)以下或较基线状态降低 30%~40% 中国 2型糖尿病防治指南 (2020版 ) 对 TG和 HDLC控制管理的临床益处。 ★ TG＜ mmol/L HDLC 男＞ mmol/L，女 ＞ ★ ★ 未将 HDLC推荐为治疗靶点 TG仅在高 TG血症时被考虑 NonHDLC（高于患者 LDLC目标 30 mg/dL） 和 Apo B作为继 LDLC后的次要控制目标 ★ ★ 2020年 ADA、 AACE和 2020年 中国 2020 ESC/EAS指南 DM血脂异常的药物治疗 合并心血管病史 无心血管病史但年龄 ≥40岁且伴 ≥1个心血 管危险因素 无论基线血脂水平 如何，都应在生活 方式干预基础上， 加用他汀治疗 低风险患者，如无明显 CVD及 40岁， 若 LDLC持续 mmol/L或多个心血管危险因素， 应考虑加用他汀。 2020年 ADA、 2020年中国指南 糖尿病血脂异常何时进行药物调脂干预 高风险者 ； 上述是关于他汀降低糖尿病患者十年冠心病风险的大型 研究，一级预防终点是冠心病死亡和非致死性心肌梗死 他汀治疗的基石地位毋庸置疑 他汀长期治疗可给病人带来更大的获益 58项他汀临床试验（治疗组 76359；安慰剂 71962） LDLC降低幅度越大，时间越长、心脏事件减少（ %）越多 BMJ, 2020。 326:1423 SEARCH (Study of the Effectiveness of Additional Reductions in Cholesterol and Homocysteine) Trial profile Lancet 2020。 376: 1658–1669 Lancet. 2020, 376: 16581669 强化治疗组平均 LDLC再降低 4% 他汀强化治疗的时机及其。阅读剩余 0%
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