第十三章抗精神失常药内容摘要：
1. 各型的精神分裂症： 有效率约 70%以上，不能根治。 对精神病患者，该药不产生耐受性。 3. 各种疾病及药物（除晕动症外）引起的呕吐和顽固性呃逆。 2. 躁狂症及伴有 兴奋、紧张、妄想、幻觉等症状的其他精神病。 氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶 组成冬眠合剂。 具有镇静、催眠、降温、抗休克作用。 4. 人工冬眠 配合物理降温 ,氯丙嗪可使体温降至正常以下，产生冬眠深睡状态 ,称人工冬眠。 临床把冬眠合剂用于治疗严重感染或创伤、中毒性高热、惊厥、甲状腺危象、妊娠毒血症、 感染性休克、 中暑等。 临床上配合物理降温（如冰浴等），用于低温麻醉。 低温麻醉 神经官能症： 小剂量可治疗神经官能症。 【 不良反应 】 一般反应： 锥体外系反应 ： 长期大量使用氯丙嗪时最常见的副作用。 嗜睡、困倦、视物模糊、口干、鼻塞、心悸、便秘、尿潴留、体位性低血压 ① 帕金森氏综合征。 最为多见 ， 表现为肌肉震颤 、 肌张力增高 、 表情呆板 （ 面具脸 ） 、 动作迟缓等； ② 急性肌张力障碍。 表现为口舌 、 面、 颈部大幅度怪异动作。 ③ 静坐不能：出现坐立不安，反复徘徊。 ④迟发性运动障碍： 表现为不自主的呆板运动（ 吸吮、舐舌、咀嚼等 ）及四肢舞蹈动作，较少见，多在长期用 药后出现，且持久存在。 前三种症状发生机理：阻断黑质一纹状体通路的 D2受体。 可用胆碱受体阻断药安坦（苯海索）或东莨菪碱缓解。 而迟发性运动障碍，禁用抗胆碱药对抗。 早期发现及时停药，部分患者可恢复 过敏反应： 皮疹、皮炎、肝损害、粒细胞减少。 内分泌障碍： 长 期用药 可见乳房增大、泌乳、 排卵延迟、 月经不调或停闭、儿童生长 迟缓 等。 【 禁忌症 】 有癫痫史者禁用 昏迷者（特别是应用中枢抑制药后）禁用 严重肝功能损害者、青光眼患者禁用 乳腺增生、乳腺癌患者禁用 冠心病 (易诱发猝死 )及伴有心血管疾病的老年患者慎用。 氯丙嗪 精神失常氯丙嗪，阻断。阅读剩余 0%
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