慢性脑脊髓静脉功能不全ccsvi与多发硬化ms内容摘要:

结论:静脉异常的病变分型可能与多发硬化的临床症状以及临床分型有关 Zamboni等发现  术后 18个月内颈内静脉以及奇静脉通畅的 RR型患者均没有 MS复发  治疗 1年后所有病变的 MRI显示强化程度降低  初次进行血管成形术后 18个月进行超声和血管造影评价血管的通畅性,奇静脉达 96%,颈内静脉达 53%(这些病人有很多进行了再次的血管成形术,目前结果还未发表)  结论, CCSVI运用腔内血管成形术是安全可行的,并且有必要进一步研究 Malagoni等前瞻性研究  35例多发硬化病人( 42%RR, 32%SP,26%PP)  超声检查均发现 CCSVI、疲劳症状大于 6个月  运用两种评分标准进行疲劳程度的评分( FSS、 MFIS),其中 MFIS有三项亚评分:身体方面、认知功能、社会心理方面。 治疗后的结果  所有病人日常生活能力提高  两种评分的结果: 1月后 n=35; 6月后 n=35;12月后 n=30  FSS评分标准以及 MFIS标准中的身体方面以及社会心理方面亚评分均有持续的改善 ,P  在 MFIS标准中的认知功能亚评分仅仅在 1个月后就有意义( P=),在随着时间的推移,效果不断的提高  结论: CCSVI运用血管成形术可以改善慢性疲劳 Zarebinski等回顾性研究  420例 MS  颈内静脉和奇静脉的血管造影,如果狭窄程度 50%则行血管成形术  6个月后进行临床评估,标准是 EDSS、FSS、 MSIS29  结果: EDSS无改变, FSS可见显著提高,MSIS29在身体和心理方面的提高无统计学意义  结论:血管成形术似乎是可以改善多发硬化病人的疲劳症状,但是其他方面未见显著改善  综上所述:全球所有的研究显示 CCSVI与多发硬化的相关性越来越大  但我们要做以下的工作:与潜在病人有效地沟通、确保与神经病学平衡发展、确保我们的研究要朝向未知的领域 颈静脉。
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