复杂心电图分析内容摘要:

面向梗塞部位的导联 ST段抬高、病理性 Q波形成且呈动态演变。 实验室检查示心肌酶高。 患者有胸闷表现,心肌酶、心电图等检查有心肌缺血表现,条件许可可行冠脉造影等检查排除该病。 诊断: IV级。 第 2例 患者男性, 28岁,因“发作性下腹痛 2天”于 2020年 9月 07日收入心内监护室 2020年 9月 13日出院,共住院 6天。 入院时情况 :患者以“发作性下腹痛 2天”来院就诊,就诊过程中发现心电图异常( Ⅱ 、 Ⅲ 、 AVF, V4V6 ST段抬高 ,)为治疗收住院。 往有泌尿系结石。 入院查体:双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。 心前区无隆起,心尖搏动位置于第五肋间左锁骨中线 未触及震颤,心包摩擦感未触及。 双下肢无水肿。 入院诊断 : 腹痛待诊 泌尿系结石 急性心肌梗死。 急性心肌炎。 住院诊治经过 :入院后行冠脉造影未见异常,考虑急性心肌炎,给予休息、营养心肌、对症、支持等治疗后患者要求出院,经请示主任后,同意出院。 出院时情况 : 注意休息,加强营养; 定期复查,不适随诊。 1月。 出院诊断 : 急性心肌炎 泌尿系结石 出院医嘱 : 注意休息,加强营养; 定期复查,不适随诊。 1月。 4.按时服药。 心电图窦性心律,心率 97bpm, PR间期 144ms, QRS时限 96ms,QT/QTc336/426ms, QRS电轴 83176。 , II III aVF V3V6ST提高, aVRST压低 第 3例 男性, 63岁。 QRS波群频率 130bpm。 双向性室性心动过速 第 4 例 男性, 85岁。 病史特点:患者于 2020年 12月 6日晚 8时出现发热,当时测体温 ℃ ,伴咳嗽,无咳痰,有双膝关节疼痛,无畏寒、寒战,无胸闷、气短、呼吸困难,无腹痛、腹胀、腹泻,无尿急、尿频、尿急,自服药物(具体不详),体温降至正常。 食欲及夜休尚可,大小便正常,为进一步检查及治疗收入我科。 初步诊断: :肺部感染。
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