国际疾病分类icd在医疗保险和医院管理中的应用内容摘要:

1987年,推广使用国际疾病分类 诊断使用( ICD9,_ICD10) 手术使用 (ICD9CM3) 将国际疾病分类和手术操作分类定为国标 它是卫生部信息系统的标准。 国际疾病分类的实施 病案人员编码:美国、澳大利亚 医生编码:德国 中国:病案人员编码 ICD10的应用 国际间的卫生统计信息交流 临床流行病学研究 卫生统计、死因研究 病案管理 医疗质量控质 临床路径管理 医疗付费 疾病分类与医疗付费 按服务项目付费 单病种付费 DRG付费 病例组合付费 DRG and PPS付费 国际疾病分类与医保付费 根据诊断对病人进行分类 DRG分类的基础是病人的诊断。 在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况的影响 将病人的疾病与所发生的费用相结合。 将资源消耗相近的分到同组 国际疾病分类与医保付费 DRG的指导思想 通过制定统一的疾病诊断分类定额支付标准,达到资源利用的标准化,有助于加强医院医疗质量管理,迫使医院为获取利润主动减低成本,缩短平均住院日,减少诱导性医疗费用支付,有助于费用控制。 国际疾病分类与医保付费 DRGs除了用于付款分类外,还被广泛应用于医学经济学的研究和医疗质量的控制比较方面 DRGs用于医疗费用支出的基本出发点,医保的给付方不是按照病人在医院的实际话费付账,而是按照病人的疾病种类、严重程度、治疗手段等条件索分入的疾病相关分组付账 现已广泛运用的国家 美国 澳大利亚 西班牙 瑞士 捷克 意大利 日。
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