后间隔室上速的鉴别诊断内容摘要：
房性激动频率不变，室性频率减少（改变 1:1关系） 房速。 –终止所有心动过速 房速、 AVNRT、 AVRT 鉴别方法 • 室房传导特征 –无递减传导，强烈提示 旁道 –有递减传导，不能排外慢旁道 • 心房前传或心室逆传程控刺激 –跳跃并诱发心动过速 AVNRT可能性大 • 窦律情况下，以与心动过速心房同频率起搏心房， AV间期与心动过速发作不同， AVNRT可能性大。 鉴别方法 • 心动过速时进行心室超速刺激 心动过速时心室超速起搏不夺获心房 排除 AVRT 心室起搏夺获心房 AAV且心房激动顺序变化 房速 （如呈 AVA关系 ， AVRT、 AVNRT） 鉴别方法 — 心动过速的类型 • 心动过速时希氏束不应期内（希氏束电位前 30ms以后） RS2刺激 –心房激动提前或落后；心动过速终止未夺获心房 AVRT （注意刺激远离旁路会有假阴性） –排除 AVRT，有利于鉴别 AT或 AVRT。 希氏束不应期内 RS2预激心房 （ AVRT） 希氏束不应期内 RS2心房激动推迟但激动 顺序不变（ AVRT） 希氏束不应期内 RS2刺激中止心动过速 （ AVRT） 心室 RS2刺激（ 1） AVNRT RV基底部希氏。阅读剩余 0%
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